問題106：救命救急センター到着時に観察する項目で最も優先するのはどれか。
Aさん(70歳、男性)。妻(74歳)と2人で暮らしている。Aさんがトイレに入ったまま戻ってこないので妻が見に行くと、トイレで倒れていた。妻が発見直後に救急車を要請した。救急隊からの情報ではジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉II-20で右片麻痺があり、バイタルサインは、体温36.5℃、呼吸数16/分、脈拍108/分、血圧200/120 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%であった。
救命救急センター到着時に観察する項目で最も優先するのはどれか。
1.体温
2.心電図波形
3.意識レベル
4.尿失禁の有無
解答：3
1.(×)体温の観察は必要であるが、最も優先するものではない。
2.(×)心電図波形の観察は必要であるが、最も優先するものではない。
3.(○)意識レベルの低下と血圧上昇がみられ、脳血管疾患の可能性があるため、意識レベルの観察を最も優先する。
4.(×)尿失禁の有無も観察が必要であるが、最も優先するものではない。
第106回（2017年）