電解質の働きを確認しよう!

主な電解質の役割患者さんの状態把握を的確に行うためには、水分のIN/OUTを理解しているかどうかがカギになります。まずは、IN/OUTの基本となる「水・電解質」についてみていきましょう。

恒常性を維持する電解質

体液はどのように働いて人体を維持しているのでしょうか。水に溶けて、電気を通すイオンになる物質を電解質といいます。

電解質は、細胞の浸透圧を調整したり、筋肉細胞の収縮と弛緩や神経細胞の伝達に関わったりして、人体の恒常性の維持に重要な役割を果たしています（表）。

表 主な電解質の役割

電解質の組成は、細胞外液と細胞内液で異なります（図）。

図 体液を構成する主な溶質の組成

細胞外液の電解質は、陽イオンはナトリウム（Na⁺）、陰イオンはクロール（Cl^–）、次に重炭酸イオン（HCO₃^–）が多く、ほぼ0.9%食塩水の環境になっています。これは、35億年前の生命誕生時の海の組成に酷似していると言われています。

一方、細胞内液の陽イオンの主成分はカリウムK⁺、マグネシウムMg²⁺が多く、陰イオンは主にリン酸水素HPO₄^2-、次いでタンパク質が多くなっています。

電気的中性と酸塩基平衡