血液ガスとは? 血液ガス分析で何がわかる?

みんなが苦手とする血液ガス分析。血液ガス分析とは、血液中の酸素や二酸化炭素の分圧、pHを測定する検査です。 これらの結果からHCO3-やSaO2などを計算式で導き出したものが、データとして出てきます。そのほか、BEやアニオンギャップなどもわかりますが、この連載では呼吸に関連する血液ガスの疑問について、Q＆A方式でわかりやすく解説します。今回は「血液ガス分析で何がわかる?」についてです。

血液ガスについてまとめて読むなら
* 【血液ガス】血液ガス分析とは?基準値や読み方について

代謝と換気のバランスがわかる

　体がエネルギーを使うために酸素を使用して糖を分解すると、酸（ほとんどが揮発性の酸：二酸化炭素）が大量に生じます。この作業を行うためには酸素が必要ですし、また不要な酸を排出、分解しなければなりません。

　血液ガス分析のデータを評価することでわかるのは次の4つです。

　1. 酸素化
　2. 換気
　3. 代謝（腎機能）
　4. 酸塩基平衡（体のpHバランスが保たれているか）

　つまり、酸素が不足していないか、代謝と換気のバランスに異常がないかがわかります。

　実際に動脈血液ガス分析を行うと図１のような項目が書かれた用紙が出てきます。