脳血管系の解剖生理をおさらい

　ここでは、脳疾患の病態を理解する上で基本となる 神経系（中枢神経系・末梢神経系）、脳血管系、脳脊髄液系の解剖生理に焦点をあてて解説します。

１　神経系のしくみ

1） 中枢神経と末梢神経

　神経系は、中枢神経系（脳・脊髄）と末梢神経系（脳・脊髄神経・自律神経）に大別されます（表１）。中枢神経系は、大脳、小脳、脳幹、脊髄により営まれ、末梢からのさまざまな情報を判断し、適切な指令を全身に送ります。中枢神経には多くの神経細胞が集まり、高度な情報処理を行っています。

　末梢神経系は、中枢神経系に出入りする神経を指します。大脳や脳幹部に出入りする脳神経12対と脊髄に出入りする脊髄神経31対があります。また、末梢神経系は、体の内部・外部からの情報を中枢神経系に伝達する働き（知覚神経）、中枢神経系の命令を手足に伝え運動を発現させる働き（運動神経）、血管・筋肉・内臓、腺などに分布し調節をする働き（自律神経）をそれぞれ担っています。

　脳疾患では、病巣と直結した脳神経障害が生じるため、脳の各部位の機能局在をそれぞれ理解しておくことは不可欠です（図１）。