「山内 豊明」の記事一覧

今回の事例 ［りーさん より提供された事例］ 冠動脈バイパス術後のリハビリ期の患者さん。術後創痛があり、ロキソニンを頓用内服していました。ある日、「お腹が痛い、痛み止めがほしい」との訴えがありました。 →この患者さんに起こっていることは？

今回の事例 ［ｍａｃｏさん から提供された事例］ 左前交通動脈のクリッピング術後で、右不完全麻痺がある患者さん。術後は「水分をこまめに多めに摂取して」と医師より説明され、それを守っていました。数年後、糖尿病と心不全を発症し、下肢に浮腫が出現し始めました。

今回の事例 ［もうさん から提供された事例］ 80歳代前半で、既往に高血圧、脳血管疾患や心疾患のない男性患者さん。ある日、ラウンドしているとき気になったため、名前を呼んで声をかけても反応がありません。さらに身体をゆすってみても反応はありませんでした。バイ

今回は、アセスメントに迷ったときに誰に相談するのかを聞いた結果を紹介します。みなさんが困ったときにどうしているのか、参考にしてください。 ナース専科コミュニティの会員に、アセスメントに迷ったとき、どうするかを聞きました。回答者数は306人。 あなたはア

今回の事例 ［T.Oさん から提供された事例］ 脊髄損傷の患者さんが受傷後３週間ごろに、急な呼吸苦の訴えがありました。そのときのSpO2は80台後半となっていました。元々医師より「SpO2は95％をキープ、酸素は３Ｌまで」という指示が出ていました。

今月の事例 ［さくらさん から提供された事例］ 慢性心不全の患者さんが肺炎を併発し、入院してきた83歳の患者さん。入院時より経鼻カニューラで３Ｌ/分で酸素を投与していました。入院時の医師からの指示は「SpO2 92％未満で酸素を１Ｌずつ上げる、リザーバー

今回はSpO2が下がった患者さん。酸素を上げるべきか、ほかのことをするべきか、みなさんにアセスメントしてもらいました。 今回の事例 ［さくらさん から提供された事例］ 慢性心不全の患者さんが肺炎を併発し、入院してきた83歳の患者さん。入院時より経鼻カ

前回記事はこちら ■胃部不快感を訴える、在宅療養中の患者さん（その1） ■胃部不快感を訴える、在宅療養中の患者さん（その2） 事例つづき 訪問時点で患者さんの脈拍は48回/分。腹痛・腹部膨満はなし。身体の痛みや肩こりなどの有無を確認すると、肩こりは

今回はさらに事例を進めて、見ていきます。 前回の記事はこちら 胃部不快感を訴える、在宅療養中の患者さん（その1） 今回の事例 胃部不快感を訴える、在宅療養中の患者さん　つづき ［モコモコさん より提供された事例］ 心筋梗塞の既往があり、心

今回の事例を通して、優先順位の考え方や思考の過程を書くことの大切さについて解説していきます。 今回の事例 しばしば胃部不快感を訴える自宅療養中の患者さん ［もこもこさん から提供された事例］ 心筋梗塞の既往があり、心不全、胃潰瘍、便秘、下肢の筋

今回はIN-OUTバランスをどう見るかについて考えていきます。 今回の事例 術後、尿量が確保できない患者さん ［さくらさん から提供された事例］ 冠動脈バイパス術の術後の患者さん。術後、安定し人工呼吸器は抜管、Ａラインも抜去して、一般病棟へ移動し

今回の事例では、いくつかの症状がある患者さんをどう捉え、アセスメントしていけばよいのかを考えます。 今回の事例 【脱水の患者さんのアセスメント、どうする？】 ICUで緊急入院された熱中症の患者さん。夏の暑い部屋で空調設備もなく倒れていたところを発見

今回の事例では、いくつかの症状がある患者さんをどう捉え、アセスメントしていけばよいのかを考えます。 今回の事例 【脱水の患者さんのアセスメント、どうする？】 ICUで緊急入院された熱中症の患者さん。夏の暑い部屋で空調設備もなく倒れていたところを発見

今回からは下記の事例のアセスメントについて解説していきます。 今回の事例 腹部膨満を訴える患者さんのアセスメント ［匿名さん から提供された事例］ 大腸がんの術後、腹膜播種があり腹水も多く腹部膨満感がある患者さん。ADLも低下し、ほとんど床上で過

今回は、事例のつづきとみなさんのアセスメントに対する山内先生の解説を紹介します。 みなさんのコメントを見るならこちら 第6回 慢性心不全の患者さんのアセスメント、どうする？（その1） 今回の事例 ［ご老体さん から提供された事例］ 食思不振で、慢