【薬剤性劇症肝炎】検査値の看護への活かし方

事例

入院中の患者さん（女性、40歳）、主訴・症状は以下のとおりでした。

黄疸
全身倦怠感

検査データ［入院時］

血液一般検査

1. RBC(万/μl)：280
2. Hb(g/dl)：7.3
3. Ht(%)：20
4. WBC(/μl)：6000
5. 棹状核好中球(%)：5
6. 分葉核好中球(%)：38
7. 好酸球(%)：10
8. 好塩基球(%)：0
9. 単球(%)：9
10. リンパ球(%)：38
11. Plt(万/μl)：1.1

凝固検査

1. APTT(秒)：55
2. PT(%)：10
3. FDP(μg/ml)：3

生化学検査

1. ALP(U/l)：460
2. AST(U/l)：195
3. ALT(U/l)：380
4. LD(U/l)：690
5. γ-GT(U/l)：99
6. CK(U/l)：68
7. ChE(U/l)：230
8. T-Bil(mg/dl)：23.5
9. D-Bil(mg/dl)：4.3
10. Alb(g/dl)：2.0
11. BUN(mg/dl)：5
12. Cr(mg/dl)：0.5
13. UA(mg/dl)：2.5
14. T-Cho(mg/dl)：105
15. TG(mg/dl)：51
16. Glu(mg/dl)：122
17. Amy(U/l)：265
18. Na(mEq/l)：139
19. K(mEq/l)：4.2
20. Cl(mEq/l)：108
21. NH₃(μg/dl)：110

免疫血清検査

1. HBs抗原：-
2. HCV抗体：-

検査値の読み方のポイント

黄疸症状から、まずT-Bil（総ビリルビン）の数値をみてみると、23.5mg/dlと高値を示しており、黄疸が顕著に出現していることがうかがえます。