第3回 呼吸管理中に必要な生体情報モニタ パルスオキシメータ

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パルスオキシメータとは

　今回は、呼吸管理中に必要な生体情報モニタ、パルスオキシメータについて解説いたします。

Q. パルスオキシメータは何をモニタリングしていますか？

A. パルスオキシメータは、動脈血酸素飽和度を非侵襲的、連続的、リアルタイムにモニタリングしています。

　これにより低酸素血症を早期発見することが可能となり、呼吸管理に欠かせないモニタです。動脈血酸素飽和度は、パルスオキシメータで測定したものをSpO₂、血液ガス分析で測定したものをSaO₂と表記します。

Q. 動脈血酸素飽和度とは何でしょうか？

A. 血液中の酸素は、血漿に溶解する溶解酸素と、ヘモグロビン(Hb)と結合している結合酸素の二つのかたちで存在しますが、溶解している酸素はわずか1～2%で、大部分の酸素はHbに結合して組織に運搬されます。

　酸素と結合したHbを酸素化Hb、酸素と解離したHbを還元Hbと呼び、動脈血酸素飽和度とは、この酸素化Hbの占める割合を％で表したものです。

　したがって動脈血酸素飽和度は、運搬されている酸素量を評価する上で非常に重要な指標です。