嚥下訓練とは？ 摂食・嚥下訓練の目的・対象・実施ポイント

がんのリハビリテーションでは何を行い、看護師はどのようにかかわることができるのでしょう。看護師に求められる役割、国立がん研究センター東病院の皆さんに話を聞きました。

摂食・嚥下訓練の目的

口の中で食べ物を咀嚼し食塊を形成するためには、顎、舌、頬、歯、口唇が使われます。
そして形成された食塊は、舌、頬、口唇が機能して咽頭に送り込まれ、食道を通過し、胃へと運ばれていきます。

このように食物は多くの器官が機能して摂取されています。

ですから、それらの器官が損傷したり、機能が失われたりすると、摂食障害や嚥下機能の低下が生じ、経口からの食事が困難になることがあります。

摂食・嚥下訓練は、このように障害された器官の働きを代償したり、低下した機能を回復させるために行います。

摂食・嚥下訓練の対象となるがん患者さん

摂食・嚥下訓練の対象となるがん疾患としては、

1. ●口腔内再建術を行う舌がん
2. ●下歯肉がん
3. ●中咽頭がん
4. ●下咽頭がん
5. ●反回神経麻痺をきたす可能性がある肺がん
6. ●食道がん

があります。

舌を切除する舌がん