白血球数が減少したら、炎症は改善しているの?

検査値の読み方を理解していれば、患者さんの状態と組み合わせることで、より早く的確にアセスメントできるでしょう。
看護師が注目すべき検査値を、医師の視点から解説します。

「白血球数の減少＝炎症が改善している」は正しい?

「白血球数の減少＝炎症が改善している」とは限りません。

なぜならば、非常に強い炎症が起きると、炎症を鎮めるために白血球が消費されてしまい、減少することがあるからです。

たとえば、SIRS(全身性炎症反応症候群)の診断基準は、白血球数が「12000/μℓを超える、もしくは4000/μℓ未満」となっています。

そのため、「白血球数の減少＝炎症が改善している」は正しいとは言えません。

SIRS(全身性炎症反応症候群)の診断基準

白血球数をみる場合、「減少=炎症の改善」というワンパターンな見方をしないように注意しましょう。

（『ナース専科マガジン』2014年10月号から改変利用）