1. トップ
  2. 看護記事
  3. 診療科から探す
  4. 代謝・内分泌科
  5. 糖尿病
  6. 糖尿病の治療・ケア
  7. 【重症糖尿病】検査値の看護への活かし方

【連載】疾患別 検査値の看護への活かし方

【重症糖尿病】検査値の看護への活かし方

  • 公開日: 2014/6/25

検査値が何を示しているのか、また検査データを踏まえてどのような看護を行えばいいのか、実際のデータをもとに読み解いてみましょう。今回は、「重症糖尿病」です。


事例

意識障害で救急外来に搬送された患者さん(男性40歳)。検査データは以下のとおりです。

検査データ[受診時/翌日]

尿一般検査

  1. 比重:1.022
  2. pH:5
  3. 蛋白:+
  4. 糖:4+
  5. ウロビリノゲン:±
  6. ビリルビン:-
  7. ケトン体:4+
  8. 潜血:2+
  9. 沈渣 赤血球:0~1/毎
  10. 沈渣 白血球:1~5/毎
  11. 沈渣 円柱:硝子円柱
  12. 沈渣 細菌:-

血液一般検査

  1. RBC(万/μl):470(受診時)→375(翌日)
  2. Hb(g/dl):15.9(受診時)→12.6(翌日)
  3. Ht(%):48.6(受診時)→36.4(翌日)
  4. WBC(/μl):18500(受診時)→3600(翌日)
  5. かん状核好中球:30
  6. 分葉核好中球(%):61
  7. 好酸球(%):0
  8. 好塩基球(%):0
  9. 単球(%):2
  10. リンパ球(%):7
  11. Plt(万/μl):21.1(受診時)→12.4(翌日)

生化学検査

  1. ALP(U/l):296(受診時)→156(翌日)
  2. AST(U/l):10(受診時)→292(翌日)
  3. ALT(U/l):17(受診時)→119(翌日)
  4. LD(U/l):445
  5. γ-GT(U/l):25
  6. CK(U/l):83(受診時)→6200(翌日)
  7. ChE(U/l):390
  8. T-Bil(mg/dl):0.44(受診時)→0.91(翌日)
  9. D-Bil(mg/dl):0.16(受診時)→0.49(翌日)
  10. TP(g/dl):6.9(受診時)→6.1(翌日)
  11. Alb(g/dl):4.4
  12. BUN(mg/dl):44(受診時)→50(翌日)
  13. Cr(mg/dl):1.62(受診時)→1.89(翌日)
  14. UA(mg/dl):9.2(受診時)→23.7(翌日)
  15. T-Cho(mg/dl):110
  16. TG(mg/dl):248
  17. Glu(mg/dl):1019(受診時)→446(翌日)
  18. Amy(U/l):1064(受診時)→4514(翌日)
  19. Na(mEq/l):131(受診時)→160(翌日)
  20. K(mEq/l):4.9(受診時)→2.5(翌日)
  21. Cl(mEq/l):90(受診時)→128(翌日)

免疫血清検査

  1. CRP(mg/dl):11.7(受診時)→22.9(翌日)

血液ガス

  1. pH:6.98(受診時)→7.34(翌日)
  2. PCO2(Torr):11.8(受診時)→30.8(翌日)
  3. PO2(Torr):129(受診時)→141(翌日)
  4. HCO3(mEq/l):2.8(受診時)→16.7(翌日)

検査値の読み方のポイント

意識障害で救急外来に搬送された患者さんで、尿検査でケトン体と尿糖をみると、共に4+の強陽性を示しています。

>> 続きを読む

この記事を読んでいる人におすすめ

カテゴリの新着記事

高血糖(糖尿病による)の看護|原因、症状、血糖コントロール、看護計画など

高血糖とは  高血糖とは、血液中のブドウ糖の濃度、つまり血糖値が高い状態を指します。①空腹時血糖値≧126mg/dL、②糖負荷試験(75gOGTT)2時間値≧200mg/dL、③随時血糖値≧200mg/dLのいずれかが2回以上認められた場合、あるいは、①~③のいずれかとHbA1

2022/11/22

アクセスランキング

1位

サチュレーション(SpO2)とは? 基準値・意味は?低下

*2019年3月11日改訂 *2017年7月18日改訂 *2021年8月9日改訂 発熱、喘息、肺炎……etc.多くの患者さんが装着しているパルスオキシメータ。 その測定値である...

249818
2位

簡単! 楽ちん! 点滴の滴下数計算 2つの方法

皆さんご存知の通り、点滴指示書には様々な書き方があります。 よくあるパターン ●流速が書かれている (例)「○○輸液500ml 60ml/h」 ●1日の総量が書かれている (例)...

251296
3位

転倒転落リスクに対する看護計画|高齢で転倒の恐れがある患

高齢の転倒転落リスクに関する看護計画 加齢に伴い筋力や平衡感覚などの身体機能が低下することに加えて、疾患やそれに対する治療、使用する薬剤の副作用、入院環境などさまざまな要因で転倒や転落しやすくな...

313501
4位

看護問題リスト・看護計画の書き方|看護記録書き方のポイン

ここでは一般的な看護記録を解説しています。また、看護診断名にNANDA-I看護診断を使用しています。実際の記録は院内の記録規定に従いましょう。 【関連記事】 *看護計画の「観察項目...

249544
5位

心電図でみる心室期外収縮(PVC・VPC)の波形・特徴と

心室期外収縮(PVC・VPC)の心電図の特徴と主な症状・治療などについて解説します。 この記事では、解説の際PVCで統一いたします。 【関連記事】 * 心電図で使う略語・...

250751
6位

術前・術後の看護(検査・リハビリテーション・合併症予防な

患者さんが問題なく手術を受け、スムーズに回復していくためには、周手術期をトラブルなく過ごせるよう介入しなければなりません。 術前の検査  術前は、手術のための検査と、手術を受ける準備を...

249741
7位

心不全の看護|原因、種類、診断、治療

*2020年4月30日改訂 心不全とは  生活習慣病やさまざまな基礎疾患、加齢などが原因となり、心機能、特に多いのは左心室のポンプ機能が低下することで起こります。心臓のポンプ機能の代償...

249812
8位

陰部洗浄の目的・手順・観察項目〜根拠がわかる看護技術

*2020年4月16日改訂 関連記事 * おむつ交換のたびに陰部洗浄は必要? * 膀胱留置カテーテル 陰部洗浄・挿入・固定のコツ * 在宅療養におけるオムツ使用と陰部洗浄について知...

249675
9位

セルフケア不足の看護計画|高齢による認知機能低下がみられ

高齢による認知機能低下に関連したセルフケア不足  認知症と診断されていなくても認知機能の低下を認めることがあり、その度合いによって日常生活に支障をきたすことがあります。なんらかの疾患により入院し...

313002
10位

【血液ガス】血液ガス分析とは?基準値や読み方について

血液ガス分析とは?血液ガスの主な基準値 血液ガス分析とは、血中に溶けている気体(酸素や二酸化炭素など)の量を調べる検査です。主に、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-、pH, ...

249974