1. トップ
  2. 看護記事
  3. 注目ピックアップ
  4. 第4回 半固形化栄養剤(semi-solid)

【連載】看護師のための経腸栄養講座

第4回 半固形化栄養剤(semi-solid)

  • 公開日: 2015/9/26
  • # 注目ピックアップ
  • # 経腸栄養

ポイント

1.液状栄養剤に対して、形状を変化させた栄養剤をひっくるめて、「semi-solid(半固形化)」と称する。
2.半固形化栄養剤の効果は、
 (1)胃食道逆流の予防と誤嚥性肺炎の回避、
 (2)胃瘻の漏れの防止、
 (3)便通の改善、下痢の予防、
 (4)短時間注入の効果として、体位を長時間一定にする必要がなく、褥瘡の予防、改善、
 (5)時間をリハビリやその他に有意義に使用できる、
などがあげられる。
3.半固形化栄養剤には、
 (1)液体栄養剤にゲル化剤・増粘剤を添加して調整した栄養剤、
 (2)市販の半固形化栄養剤、
 (3)粘度を調整したミキサー食、
がある。現在、10種類以上の製品が市販されており、いずれも食品扱いである。
4.半固形化栄養剤は非ニュートン流体に属し、その粘度の単位はmPa・s(ミリパスカル秒)=cP(センチポワズ)を用い表記する。


▼経腸栄養について まとめて読むならコチラ
経腸栄養(経管栄養)とは|種類・手順・看護のポイント


寒天法の登場と用語の統一

 内視鏡的胃瘻造設術(PEG)にて造設された胃瘻からの経腸栄養療法でも、胃食道逆流や誤嚥がしばしば経験されます。このような合併症を予防する目的で、蟹江による寒天を用いて栄養剤を固形化する方法が登場し、在宅を中心に短期間で本邦全域にこの方法が広く行われるようになりました。寒天法の臨床効果が逆流防止にとどまらず、多岐にわたることが観察され、寒天以外による栄養剤のゲル化、半固形化、トロミ剤による栄養剤の粘度増強などが次々と試みられるようになりました。

 このような栄養剤の工夫は、固形化、半固形化、ゲル化、ゾル化、増粘化、粘度増強などと称され、用語の面においても統一がとれず、また実際の栄養剤の粘度や固さも多種多様で、混沌とした状態となっています。このような状況を改善し、形状を変化させた栄養剤を科学的に研究する目的で、2007年に「栄養材形状機能研究会」が発足しました。研究会ではまず用語の面からの検討がなされ、通常の液状栄養剤に対して、寒天法をも含めた、形状を変化させた栄養剤をひっくるめて、「semi-solid(半固形化)」と称すると決定されました。

半固形化栄養剤の効果

 通常の液状栄養剤の注入は、胃瘻から時間をかけてゆっくり行われるため、食物の容積による胃の弛緩が起こりません。そのため正常な胃の蠕動運動が起こらず、消化吸収能にも影響することが予想されます。半固形化栄養剤では、原則的に短時間で胃内に注入されるので、通常の食物と同様に、その容積により胃の弛緩が起こり、生理的な蠕動運動が惹起され、栄養剤が逆流せずに十二指腸に順調に流れると考えられています。

この記事を読んでいる人におすすめ

カテゴリの新着記事

教えて! 在宅での保湿剤の種類と使い分けとアセスメントのポイント【PR】

知っておきたい在宅での保湿剤を使い分けと、皮膚のトラブルを発見した際にはどのようにアセスメントを進めていけばよいのかを解説します。 保湿剤だけでもワセリン、ヘパリン類似物質(ヒルドイドなど)といった種類が豊富で、軟膏状、フォーム状、スプレー状と形状も違うので、どう使

2023/1/24

アクセスランキング

1位

サチュレーション(SpO2)とは? 基準値・意味は?低下

*2019年3月11日改訂 *2017年7月18日改訂 *2021年8月9日改訂 発熱、喘息、肺炎……etc.多くの患者さんが装着しているパルスオキシメータ。 その測定値である...

249818
2位

簡単! 楽ちん! 点滴の滴下数計算 2つの方法

皆さんご存知の通り、点滴指示書には様々な書き方があります。 よくあるパターン ●流速が書かれている (例)「○○輸液500ml 60ml/h」 ●1日の総量が書かれている (例)...

251296
3位

心電図でみる心室期外収縮(PVC・VPC)の波形・特徴と

心室期外収縮(PVC・VPC)の心電図の特徴と主な症状・治療などについて解説します。 この記事では、解説の際PVCで統一いたします。 【関連記事】 * 心電図で使う略語・...

250751
4位

看護問題リスト・看護計画の書き方|看護記録書き方のポイン

ここでは一般的な看護記録を解説しています。また、看護診断名にNANDA-I看護診断を使用しています。実際の記録は院内の記録規定に従いましょう。 【関連記事】 *看護計画の「観察項目...

249544
5位

【血液ガス】血液ガス分析とは?基準値や読み方について

血液ガス分析とは?血液ガスの主な基準値 血液ガス分析とは、血中に溶けている気体(酸素や二酸化炭素など)の量を調べる検査です。主に、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-、pH, ...

249974
6位

陰部洗浄の目的・手順・観察項目〜根拠がわかる看護技術

*2020年4月16日改訂 関連記事 * おむつ交換のたびに陰部洗浄は必要? * 膀胱留置カテーテル 陰部洗浄・挿入・固定のコツ * 在宅療養におけるオムツ使用と陰部洗浄について知...

249675
7位

転倒転落リスクに対する看護計画|高齢で転倒の恐れがある患

高齢の転倒転落リスクに関する看護計画 加齢に伴い筋力や平衡感覚などの身体機能が低下することに加えて、疾患やそれに対する治療、使用する薬剤の副作用、入院環境などさまざまな要因で転倒や転落しやすくな...

313501
8位

心不全の看護|原因、種類、診断、治療

*2020年4月30日改訂 心不全とは  生活習慣病やさまざまな基礎疾患、加齢などが原因となり、心機能、特に多いのは左心室のポンプ機能が低下することで起こります。心臓のポンプ機能の代償...

249812
9位

術前・術後の看護(検査・リハビリテーション・合併症予防な

患者さんが問題なく手術を受け、スムーズに回復していくためには、周手術期をトラブルなく過ごせるよう介入しなければなりません。 術前の検査  術前は、手術のための検査と、手術を受ける準備を...

249741
10位

バイタルサインとは|目的と測定の仕方、基準値について

*2019年3月13日改訂 *2020年4月15日改訂 *2022年4月28日改訂 バイタルサインとは  バイタルサインとは「生命徴候」のことで、「脈拍」「呼吸」「体温」「血圧」「...

249791