【採血・注射】血管が逃げる・動くときに使える2つのテクニック

攻略法1：血管の脇から穿刺する

　太くてしっかりと浮き出て穿刺しやすそうな血管なのに、針を刺そうとするとプリンッと横に逃げてしまうことがあります。その原因の1つとして、筋肉量が減少し、脂肪や軟部組織と一緒に血管が動きやすくなることが考えられます。このような場合、皮膚ごと血管を押さえ、まっすぐ手前に引っ張りながら血管の脇から刺すことがコツです（図1）。引っ張り過ぎると血管が見えなくなるので、適度な力で引っ張ります。

攻略法2：針先だけ血管に入れる

　高齢者の場合は、血管が逃げやすいだけでなく蛇行していることが多く、皮下脂肪も薄く血管がもろくなっています。長い針では血管を突き抜けてしまう危険性もあり、手前から穿刺して針の先だけが血管に入るようにします。蛇行している場合は、血管を押さえながら引っ張り、手前から浅めに刺すようにしましょう（図2）。採血中に血管を押さえている手を緩めると、針が抜けて採血できなくなる場合があるので注意が必要です。

参考文献

全国訪問看護事業協会・日本訪問看護振興財団「訪問看護における静脈注射実施に関するガイドライン」（2025年5月30日閲覧）https://www.zenhokan.or.jp/wp-content/uploads/guide03.pdf．