Q．シャントのどこからどこまでを穿刺してよいのかわかりません。教えてください。 A．基本的には十分な血液量が脱血でき、返血時に圧がかかりすぎない部位に穿刺します。 部位選択時は血流や圧だけでなく、患者さんの安全安楽も考慮する 　血液透析では、脱血

５月22日にバクスター株式会社・虎ノ門ヒルズオフィスにて、バクスター株式会社による透析医療に関するプレスセミナーが開催されました。 日本のＣＫＤ（慢性腎臓病）の患者数は約1330万人と推計され1）、新たな国民病とも言われています。そのＣＫＤと透析医療、特に腹膜透析につい

Q．シャントが閉塞しないよう違う部位へ穿刺するようにいわれました。なぜなのでしょうか？ また毎回同じスタッフが刺すわけではないため、違う部位に穿刺するようにするには、どのようにすればよいでしょうか？ A．同じ部位に何度も穿刺をすると瘤ができたり、血管壁が厚く硬くなっ

Q．血管が細い患者さんの穿刺のコツについて教えてください。 A．コツは、血管を立体的にイメージできるようになることです。 目視だけではなく触れて走行をイメージする 　こちらも根拠は特になく、またすべての方に通用する方法ではないと思いますが、あくま

Q．血液透析時の穿刺・抜針・止血のコツ・注意点を教えてください。 A．穿刺のコツは皮膚から血管までを最短にして一気に刺すこと、抜針のコツは素早くまっすぐ抜くこと、止血のコツは血流を止めない強さで行うことです。 穿刺のコツは、適度な血管の怒張・皮膚の伸展

CVDでの死亡リスクが高い透析患者さん 　日本透析医学会の「わが国の慢性透析療法の現況」による慢性透析患者に関する基礎集計によれば、2015年末の透析患者の死因は、 1位「心不全」:26.0% ２位「感染症」:22.0% ３位「悪性腫瘍」:9.3% ４位「脳血管

共催：第62回日本透析医学会学術集会・総会／株式会社メディコン 2017年6月16～18日、第62回日本透析医学会学術集会・総会がパシフィコ横浜で開催されました。18日に行われたランチョンセミナー「急性血液浄化療法におけるバスキュラーアクセスカテーテルの役割」では、

シャントの狭窄に注意して観察する 　シャントは透析患者さんの命綱と言っても過言ではありません。ですが残念ながらシャント閉塞は突然起こることが多く、透析患者さんのQOLを低下させる要因になりかねません。シャント閉塞は血圧の著明な低下や脱水などでも起こりますが、その多くは血

透析導入の適応とは？ 　腎機能が正常の10〜15%以下になると、透析や移植などの腎代替療法が必要です。しかし、尿素窒素、クレアチニンなどの尿毒素の値があまり高くなくても肺水腫などを起こし、透析の開始が遅れたために、生命の危機を招く場合があります。 また、透析開始が遅れ

透析の種類と原理 　CKDが進行し、腎臓がほとんど働かなくなると、透析療法が必要となります。透析とは、身体にたまった余分な水分や、老廃物を取り除くという腎臓の働きを人工的に代行する治療法のことをいいます。また、透析療法には血液透析と腹膜透析の2種類の方法があります。血液

平成28年度診療報酬改訂において、透析クリニックですべての人工透析患者さんの足をチェックし、重症度の高い虚血のある患者さんを専門病院に紹介する連携に関する加算が新設されました。 今後は、透析クリニックでも足のケアを行うことが必要となります。そこで、どのようにケアを行うと

共催：第61回日本透析医学会学術集会・総会／株式会社メディコン 第61回 日本透析医学会学術集会・総会のランチョンセミナーが2016年6月10日（金）リーガロイヤルホテル大阪で開催されました。水井理之先生（大阪大学大学院医学系研究科 腎臓内科学）を座長に迎え

今回は、透析看護について考えます。 透析患者の現状と傾向とは 現在のわが国の慢性透析患者数は30万4592人（2011年日本透析医学会統計調査、以下同）で、年々増加を続けています。 新たに導入する患者数は年々増加することを考えると、透析導入後の死亡率

透析患者さんの看護に必要な検査データをピックアップしました。 透析療法とは？ 透析療法が必要な患者さんとは? 保存治療でコントロール困難な高度な溢水、電解質異常、代謝性アシドーシス、貧血、尿毒症による全身倦怠感・食欲不振 などが出現した患者さんが

IN/OUTバランスに関係の深い疾患の診断や治療について、輸液の側面からみていきましょう。 疾患と輸液の関係を具体的にみることによって、IN/OUTバランスについてさらに理解を深めましょう。 腎不全の病態と輸液 腎不全には、急性腎不全と慢性腎不全