「実習記録のキホンの「キ」」の記事一覧

誰でも一度はハマる「個別性」の沼 　「看護計画に個別性がない」というのは、言い換えると、受け持ち患者さんの特徴が表れていませんよ、ということ。でも、受け持ち患者さんの特徴が表れていないなんて、そんなはずはないんですよ。 　受け持ち患者さんの話を聞かせてもらって、カルテ

キーポイントは「準備を行うタイミング」 　SOAPは、すでにあるものを「組み立てる」作業であって、「ゼロから創作する」ものではありません。SOAPを書くために必要なものを集めて、それらを構成すると、SOAPができあがる、というイメージです。 　この方法でSOAPを書く

「アセスメントが浅い」とされた場合の共通点 　アセスメントが浅い、と指摘を受けるとき、考えられるケースはいろいろあります。主に、以下のような「浅さ」が挙げられます。 1．十分な情報がそろっていないため、結果としてのアセスメントに不足がある 2．十分な情報の読み取

大事なのは書けないことに対する評価じゃない 　アセスメントが書けないと、結果として記録用紙が埋まっていないという事態に対して、よろしくない評価をもらうことになる、ということに問題の焦点があたりがちです。 　もちろん、評価の問題も無視できない大事なことではあるのですが、

考えれば考えるほどわからなくなっていく 　「看護って、なんなんだろう。看護が何かわからなくなってしまいました」 という短いメッセージが送られてきました。 　この心情に至るまでに、いろんな経験があったのだと思います。 　そして、何かの瞬間にふと、こんなふうに感じ

実習記録を書くためにかかる時間、差がつく理由はコレ 　できあがった実習記録を比べたとき、ぱっと見の文字数はほとんど変わらないのに、その実習記録ができあがるまでにかかった「時間」は、かなり違うことがあります。 時間がかかることが、よくなくて、 時間がかからないこと

これはOK、これはNG、その違いは何？ 「振り返り」と名のついた記録用紙には、きっと振り返ったことを書くと思います。 ただ、振り返ったことを書いたのに、それがオッケーになるときと、ダメ出しをされて書き直しになるときがあります。どちらも「振り返ったこと」を書いているのに

書き直しの原因はルール違反にあり 実習記録が、何度も何度も書き直しになるときは、ルールを無視している可能性が高いです。 スポーツに置き換えてみると、わかりやすいです。 サッカーは、サッカーのルールに従ってプレイします。バスケットボールは、バスケットボールのルール

「ずれる」とは 　goo 国語辞書によりますと、「ずれる」には次のような意味があります。 1．元あったところから、少しすべり動いて移る。あるべき位置から少し動いたり、基準の位置に合わない状態になる。 2．標準や基準から少しはずれる。また、考え方などに隔たりができて食い違

質問！ SOAPって何をどう書けばよい 　SOAPの Sには、患者さんの発言を書きます。 Oには、観察したことや実施したことを書きます。 Aには、判断したことを書きます。 Pには、次回のプランを書きます。 　これだけ読むと、書くべきことはなんとなく想像ができる

どこから手を付ける？ 看護計画の4項目 　看護計画を書く用紙には、看護目標を書く欄と、看護計画の内容を書く欄があります。 　看護計画を書く欄には、 1．観察計画 2．治療計画（またはケア計画） 3．指導・教育計画 の、3つを含んでいることが一般的です。

問題を理解して、はじめて答えは導かれる 　いきなり、読む気が失せてしまう質問になってしまうかもしれませんが、ひとつ聞かせてください。小学校、中学校、高校、大学、ほか自動車学校や、資格やスキルを取得するための学校などで、いろんな試験を受けてこられたと思います。それらの