「病棟・外来で役立つ！ 事例で学ぶ急変・救急対応」の記事一覧

事例紹介 患者背景 Nさん、50歳代、女性 ・身長154cm、体重72kg、BMI 30.4kg/m2 ・既往歴：なし ・内服歴：なし 現病歴 右大腿骨遠位下部粉砕骨折により手術を実施。術後は右大腿から下腿遠位にかけてシーネ固定を必要としたが、本日、手術後1

事例紹介 患者背景 Mさん、30歳代、男性 ・既往歴：なし ・内服薬：なし 現病歴 バイクを運転中の交通事故。右下腿骨骨折にて入院となり、当日に内固定術の手術を施行。術後、抗菌薬の点滴投与を実施。点滴投与開始15分後に、「全身の皮膚に掻痒感が出現している」と患

事例紹介 患者背景 Lさん、30歳代、女性 ・既往歴：片頭痛のみ。検診で特に異常の指摘なし ・内服歴：片頭痛に対して処方されている漢方薬を内服中 ・アレルギー：なし 現病歴 深夜の救急外来を友人と受診。問診用紙には、腹痛にチェックあり。問診用紙の自由記載欄に

事例紹介 患者背景 Kさん、70歳代、女性 ・既往歴：なし ・内服歴：なし 現病歴 主訴は動悸。来院の3時間前に自宅で突然の動悸を自覚した。2時間ほど様子を見ていたが、改善しなかったため独歩で病院を受診した。以前にも動悸を自覚することはあったが、自然におさまっ

事例紹介 患者背景 Jさん、70歳代、女性 ・既往歴：高血圧（普段の血圧は140/85mmHg程度）、糖尿病 ・内服歴：アムロジン（降圧薬）、メトグルコ（血糖降下薬） ・入院前のADL：自立 現病歴 数日前から発熱を認め、本日から体動困難となり病院を受診。腎

事例紹介 患者背景 Iさん、60歳代、男性 ・既往歴：脳梗塞で入院歴あり ・内服歴：抗凝固薬 現病歴 下血があっために救急外来を受診し、消化管出血の診断で入院中。パルスオキシメーター装着中で、意識レベルは清明。気道、呼吸、循環動態に特に逸脱はみられず経過してい

事例紹介 患者背景 Hさん、70歳代、男性 ・既往歴：心房細動 ・内服歴：抗凝固薬 現病歴 病棟の患者トイレからコールあり。トイレに行くと、Hさんがうずくまってつらそうな表情をしており、顔色が悪く、呼吸も荒い状態。手を触ると、冷たくジトッとしている。「大便をし

事例紹介 患者背景 Gさん、70歳代、女性 ・既往歴：未治療の食道静脈瘤、認知症、心房細動、肝硬変 ・内服薬：ワーファリン錠1㎎、ファモチジンD錠10㎎、カロナール®錠200㎎　3錠 ・生活歴：喫煙なし、1年前まで毎日飲酒 ・ADL：車椅子移動、要介護3

事例紹介 患者背景 Fさん、70歳代、男性 ・既往歴：高血圧、Ⅱ型糖尿病 ・内服薬：アムロジピンベシル酸塩錠、インスリン注射 現病歴 1週間前より糖尿病性ケトアシドーシスで入院し、点滴・内服治療を実施。症状軽快に伴い退院予定だったが、退院前日の朝に倦怠感および

事例紹介 患者背景 Eさん、55歳、女性 ・既往歴：高血圧症 ・内服薬：降圧薬：アムロジピンOD5mg　朝食後1錠（管理良好） 現病歴 朝食後、しばらくたってからめまいを感じた。30分間、様子を見ていたがめまい症状が改善せず、家族に支えられて救急外来を受診する

事例紹介 患者背景 Dさん、50歳代、男性 ・既往歴：糖尿病、手術歴なし ・内服薬：なし ・アレルギー：薬物アレルギーなし、食物アレルギーなし 現病歴 午前11時頃に突然動悸が出現。その後、安静にして様子を見ていたが症状が治まらず、気分が落ち着かなくなり、午

事例紹介 患者背景 Cさん、80歳代、女性 ・既往歴：高血圧、帝王切開、胆石にて70歳代に手術歴あり ・内服薬：降圧薬 ・アレルギー：なし、海外渡航歴：なし、喫煙歴：なし、飲酒：なし ・最終飲食：18時、生ものの摂取なし 現病歴 娘夫婦と共に生活している。

事例紹介 患者背景 Bさん、60歳代、男性 ・既往歴：片頭痛、高血圧、糖尿病 ・内服薬：ロキソニン（片頭痛）、抗不安薬（診断はないが最近元気がないため、近所の精神科クリニックより処方）、糖尿病治療薬（お薬手帳の持参がなく、詳細は不明） 現病歴 主訴は頭痛、元気

事例紹介 患者背景 Aさん、70歳代、女性 ・既往歴：高血圧、脳梗塞、心房細動、認知症 ・内服薬：アムロジピン2.5mg（降圧薬）、バイアスピリン錠100mg（抗血小板薬）、デパス0.5mg（抗不安薬） ・入院前ADL：脳梗塞の後遺症により左片不全麻痺があるが、