「P」の記事一覧

肺炎を合併した心不全の患者さんに関する看護計画 　心不全は心臓のポンプ機能が破綻して循環動体に影響が出ている状態です。それによって体液量が過剰になり、左心不全では肺うっ血となり、さらに悪化すると肺水腫が生じます。呼吸状態が悪化すると肺炎を生じやすくなる可能性があります。今回

今回の問題看護師国家試験第112回-午前-一般78 インスリンを過剰に投与したときに現れる症候で正しいのはどれか。 1.発熱 2.浮腫 3.口渇感 4.顔面紅潮 5.手足のふるえ 回答 5 問題の解説 　インスリ

脳腫瘍により頭蓋内圧亢進の症状がみられる患者さんに関する看護計画 　脳腫瘍とは頭蓋骨の中にできる腫瘍であり、原発性脳腫瘍と転移性脳腫瘍の2つに大別され、脳の各部位からさまざまな種類の腫瘍が発生します。脳腫瘍の増大、周囲の細胞の浮腫性変化などによって頭蓋内圧が亢進して症状が見

前立腺がんの手術の影響で尿失禁がある患者さんに関する看護計画 　前立腺がんは前立腺の悪性腫瘍であり、手術療法として開腹手術、腹腔鏡手術、ロボット支援手術があります。多くのケースでは、一時的に術後は尿失禁が生じるため退院に向けて看護をしていく必要があるため、今回は前立腺がんの

ICUで治療中に褥瘡が発生した重症患者さんに関する看護計画 　集中治療室（ICU）にはさまざまな要因で全身状態が悪化している重症患者さんが入室しています。その中で、全身状態の悪化に加えて人工呼吸器や輸液ルートなどデバイス類が多くなることで十分な除圧ができず、褥瘡が発生しやす

ICUで治療中の重症患者さんの清潔ケアに関する看護計画 　集中治療室（ICU）に入室している重症患者さんは、呼吸不全や循環不全などにより長期間の安静が必要なことが多くなります。そのため、患者さん自身で清潔を保持することが困難なだけでなく、体位変換や清潔ケアによって呼吸状態や

ウィルス性髄膜炎が生じている患者さんに関する看護計画 　髄膜は脳や脊髄を覆う膜で、硬膜、くも膜、軟膜の3層からなっており、その部分に炎症が生じることを髄膜炎といいます。要因としてウィルス性、細菌性、真菌性などがあり、発熱、頭痛、悪心、嘔吐、首を曲げると痛むなどの髄膜刺激症状

COPD急性増悪で非効果的呼吸パターンの患者さんに関する看護計画 　慢性閉塞性肺疾患（COPD）は慢性的な気道炎症と気流制限を特徴とする疾患であり、肺気腫が生じて呼吸機能が低下して日常生活に支障が生じます。感染症や心不全などが生じると急性に呼吸状態が悪化するため、今回はCO

急性胆管炎で抗生剤治療を開始された患者さんに関する看護計画 　急性胆管炎は、胆石などによって胆管が閉塞して細菌感染が生じることで発症し、発熱、黄疸、腹痛がみられます。場合によっては重症化して敗血症に進展する可能性があるため、早期に治療を開始する必要があります。今回は急性胆管

前立腺がん術後で尿失禁がある患者さんに関する看護計画 　前立腺がんは前立腺の悪性腫瘍であり、手術療法として前立腺全摘除術が行われることがあります。尿道括約筋や骨盤底筋への手術による影響により、術後に尿失禁が生じることがあり、QOLの低下が生じる可能性が考えられます。今回は前

肺がん術後に呼吸訓練をしている患者さんに関する看護計画 　肺がんの手術は胸腔鏡下手術あるいは開胸手術で実施され、術後は肺の切除に伴う呼吸機能の低下が生じるため呼吸訓練が大切になります。今回は肺がん術後に呼吸訓練をしている患者さんに関する看護計画を立案しました。 POI

白血病で易感染状態にある患者さんに関する看護計画 　白血病は骨髄性やリンパ性などの種類があり、造血幹細胞の異常によって未熟な血球が増殖し、正常な造血が阻害される疾患です。白血病は化学療法、放射線療法、移植などの治療によって易感染状態となることがあるため、感染の徴候の早期発見

Q．循環動態が不安定な患者さんが急変した際の対応のポイントについて教えてください。 A．ABC〔Airway（気道）、B：Breathing（呼吸）、C：Circulation（循環）〕を評価し、チームで連携して初期対応を行っていきます。 些細な変化を見逃さな

Q．ICUに入室している患者さんの清潔ケアは毎日必ず行ったほうがよいですか？　 A．毎日必ず行うと一律に決めるのではなく、患者さんの全身状態や治療状況などから、ケアの必要性と優先順位を判断し、タイミングを見極めたうえで実施するべきでしょう。 治療や安静の維持を

Q．Aライン確保に伴いヘパリンロックを行うとき、生理食塩水ではなく、ラクテックにヘパリンを混注しているスタッフがいました。生理食塩水でなくても問題ないのでしょうか？ A．輸液製剤としての安定性や安全性の観点から、生理食塩水を用いるのがよいでしょう。 ヘパリンと