採血スピッツ（採血管）の種類・順番・量~血液が足りなくなりそう！どうする？
- 公開日: 2015/2/23
多くの看護師が苦手な「針モノ」の手技。今回は主なスピッツの内容と必要量を紹介します。
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攻略法1 検査に必要な血液量を把握する
血液が不足しないように複数のスピッツに入れるためには、
-
・検査項目と各スピッツの必要量を事前に把握すること
・患者さんごとに必要な検査の優先順位を理解しておくこと
が大切です。
特に、抗凝固剤入りスピッツは、血液と抗凝固剤との比率が決まっているため、必要量のラインまで必ず血液を満たして適量を厳守しましょう。
また、必要量が決まっているスピッツを後回しにすると、血液が不足して検査できなくなることがあるので注意しましょう。
その他、主なスピッツの内容と必要量は下表の通りです。
表1 主な採血管の必要量
| 採血管種類 |
採血量 |
| 血清分離用採血管（生化学） |
3～5mL |
| 抗凝固剤（クエン酸Na）入り採血管（凝固） |
1.8mL |
| 抗凝固剤（EDTA）入り採血管（血算） |
2mL |
| 抗凝固剤（フッ化Na）入り採血管（血糖） |
2mL |
表2 主な採血管の検査内容
| 採血管種類 |
検査内 |
| 血清分離用採血管（生化学） |
酵素検査・電解質検査・脂質検査などで使用し、すべての診断の判断基準になるので、どのような場合でも採血します。 入院時の必須検査でもある感染症もここから調べます。 |
| 抗凝固剤（クエン酸Na）入り採血管（凝固） |
凝固検査は、血を固める働きの低下が疑われる、抗凝固剤の内服、手術が想定される、DIC（播種性血管内凝固症候群）のリスクが高い重症の場合などで調べます。 |
| 抗凝固剤（EDTA）入り採血管（血算） |
血液一般検査や血球算定検査に使われます。 だいたいどんなときでも採血します。 |
| 抗凝固剤（フッ化Na）入り採血管（血糖） |
意識障害ではまず低血糖発作の除外が必要であるため、血糖値を調べます。 |
攻略法2 スピッツに入れる順番を覚えておく
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