中心静脈カテーテルを挿入する目的 血管作動薬（カテコラミン、血管拡張薬など）の投与 循環管理のため中心静脈圧の測定 末梢血管での血管確保が困難な場合 高カロリー輸液を行う場合 血液透析時のブラッドアクセス 各挿入部位のメリット・デメリット 表 各挿入

手術室では、全身麻酔薬、電解質補正薬、筋弛緩薬、麻薬、カテコラミン類など、患者さんの全身管理に必要な薬が数多く使われています。その多くは、薬剤の種類や投与量を間違えると致命的となることが少なくありません。麻酔導入や出血時緊急対応など刻々と患者さんの容態が変化し、状況判断から薬

硬膜外麻酔の適応や禁忌、合併症などについては、「【連載】麻酔科を極めよう！　 第5回 硬膜外麻酔｜適応と禁忌、実施方法、使用薬剤、副作用と合併症」で解説しています。 必要物品 硬膜外穿刺物品やドレープ類（清潔野で使用する滅菌物。下記はあくまで1例ですが、物

末梢神経ブロック(伝達麻酔)とは 　末梢神経周囲に局所麻酔薬を投与する麻酔法で、伝達麻酔とも呼ばれます。脊柱管内の脊髄から出た脊髄神経（末梢神経）は四肢や体幹に枝分かれしていきます。手術部位に合わせた神経支配を考慮し、目的とする末梢神経本幹や神経叢（解剖学的に名前の付いた太

硬膜外麻酔とは 　脊髄を覆っている硬膜の外側の空間（硬膜外腔）に局所麻酔薬を投与する麻酔法で、カテーテルを留置して持続的に薬を注入する方法が一般的です。投与された薬は脊髄や周囲の神経繊維に浸透して鎮痛効果を表しますが、穿刺部位や薬の注入量を調整し、効かせたい脊髄分節の範囲に

脊髄くも膜下麻酔とは、どのようなときに行うのか、使用する薬剤や手順などを解説します。 【関連記事】 ● 第1回 麻酔総論｜全身麻酔と局所麻酔● 第5回 硬膜外麻酔｜適応と禁忌、実施方法、使用薬剤、副作用と合併症 脊髄くも膜下麻酔とは 　脊髄を覆っている膜の下、

局所浸潤麻酔とはどのような目的で実施するのか、どのような薬剤を使用するのかを解説します。 局所浸潤麻酔とは 　皮膚や皮下、粘膜に局所麻酔薬を注入することで目的とする部位の知覚神経を一時的に麻痺させる（痛みを取る）方法です。 　手術では、ホクロや皮膚病変の切除、切

【関連記事】 *硬膜外麻酔（エピ）の穿刺部位と手順【マンガでわかる看護技術】 *術後痛のアセスメントとは｜術後急性期の痛みの特徴とケア *第3回 局所浸潤麻酔｜使用する薬剤の種類、実施方法、副作用と合併症、観察項目 全身麻酔とは 　全身麻酔は「痛

周術期、麻酔領域の医療に興味のある方どなたでもご参加できるオープンな学会です。 開催日 2021年1月24日（日）〜3月24日（水） 会場 オンライン開催（オンデマンドビデオ配信） テーマ 周麻酔期看護師と麻酔科医師の協働 Collaborati

麻酔とは何か 　どんな小さな手術でも、何らかの麻酔がないと患者さんの痛みやストレスを和らげることはできません。日本で「麻酔」という言葉が作られたのはおよそ170年前の江戸時代後期と言われており、「麻」は痺れて感覚がなくなること、「酔」は意識が消失すること、を表してい

周術期、麻酔領域の医療に興味のある方どなたでもご参加できるオープンな学会です。 開催日 2020年2月23日（日） 場所 聖路加国際大学　臨床学術センター （〒104-0044 東京都中央区明石町10番1号） テーマ 周麻酔期看護師と

当院の術後回診チーム（APS；Acute Pain Service） 術後回診チーム（APS；Acute Pain Service）とは 　当院では2016年よりAPSの活動を開始しました。APSのメンバーである麻酔科医師１名、周麻酔期看護師1名が主に術後1日

鎮痛方法には代表的なものに薬物療法、理学療法、精神・心理学療法などがあります。今回は術後痛の管理で身近に行われている薬物療法について解説していきます。薬剤を用いて行われるさまざまな鎮痛方法と、それらの鎮痛方法を用いてより効果的に術後鎮痛を行う方法を紹介していきます。

今回は前回に引き続き、術後に起こりやすい痛みの種類や発生機序を理解したうえで、実際の臨床現場でどのように患者さんの痛みをアセスメントしていくかを解説していきます。 術後痛のアセスメント 　手術患者さんの多くは、手術が決定した時点からすでに術後の傷の

無痛分娩における助産師・看護師がかかわるものの基本的な流れは、下記のようになります。この回では無痛分娩に関する妊娠中から分娩までの、助産師・看護師のケアや観察ポイントを説明していきます（分娩後の助産師・看護師のケアや観察ポイントは第4回で解説します）。 図1 無痛分