【痛みの評価スケール】VAS、NRS、フェイススケール

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痛みの評価スケールとは

患者さんが抱えている痛みにたいして、どのようにケアをしていくかを決めるためには、患者さんの痛みの評価、アセスメントを行う必要があります。

痛みを評価するには、

1.いつから痛みを感じるようになったのか
2.きっかけとなった事柄があるか
3.痛みの原因は何か
4.どの程度の痛みなのか（痛みの強さ）
5.日常生活にどの程度支障があるか
6.痛みの性状
7.痛みの出現パターン

などを把握することがポイントとなります。

痛みの強さは、患者さんの主観的な感覚のため評価するのが難しいですが、評価スケールを用いるとよいでしょう。

痛みを評価するスケールとしてビジュアル・アナログ・スケール（VAS：visual analogue scale）や、ヌーメリック・レイティング・スケール（NRS：numerical rating scale）、フェイス・スケールなどがあります。

ビジュアル・アナログ・スケール（VAS：visual analogue scale）

紙の上に10cmの線を引いて、左端に0（全く痛みなし）、右端に100（今までで一番強い痛み）と書きます。患者さんに「あなたの痛みはどれくらいですか？」と質問して、0〜100の間のどのあたりになるのかを指し示してもらうことによって、痛みを評価します。

ヌーメリック・レイティング・スケール（NRS：numerical rating scale）

直線を〈痛みがない：0〉から〈最悪な痛み：10〉までの11段階に区切って、患者さん自身に現在の痛みに相応する数値を示してもらい、痛みを評価します。

フェイス・スケール

痛みの表現を言語や数値ではなく、人の顔の表情によって評価するスケールです。患者さんに自分の心情に近い表情を選んでもらい、痛みを評価します。

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