心筋梗塞で入院してきた患者さんへの看護計画｜心臓カテーテル治療（PCI）を受けた患者さん
- 公開日: 2023/3/29
心筋梗塞で心臓カテーテルを受けた患者さんに対する看護計画
心筋梗塞は冠動脈の粥状硬化などによって冠動脈の血流が途絶し、それより先にある心筋細胞が壊死に陥った病態のことです。今回は急性期の治療法として心臓カテーテル治療を受けた患者さんの看護計画を立案しました。
観察計画 O-P 心筋梗塞の症状の有無や程度、検査データ、治療の内容について把握しておく。その他、術後の患者さんの状態をしっかりと観察する。心臓リハビリテーションの進捗は、提供するケアにもかかわってくるため、確認しておく。
援助計画 T-P 疼痛を訴えている場合は、緩和できるようなかかわりを行う。心臓リハビリテーションの進捗に合わせて、活動量を抑える。また、治療後でも薬剤を服用する必要があるため、服薬指導も行う必要がある。
教育計画 E-P 疼痛についてなど、疾患の知識をもってもらえるよう働きかける。不安なことがあれば、いつでも話してもらえるような雰囲気作りを行う。
＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。
■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2
看護問題
心筋梗塞で疼痛がある
看護目標
冠動脈の血行再建が行われ疼痛が緩和される
観察計画 O-P
疼痛の部位、程度
放散痛の有無、部位
心拍出量低下に伴う症状の有無、程度
日中の活動状況
睡眠状況
原疾患の治療状況
In-Outバランス
リハビリの進捗状況
検査データ（CK、CK-MB、トロポニンなど）
画像データ（心エコー、胸部レントゲンなど）
援助計画 T-P
心筋酸素需要を抑えたかかわりを行う
モニター心電図の波形を継時的に確認する
疼痛やADLに応じた療養環境を整える
医師の指示に基づく薬剤投与、酸素投与を行う
教育計画 E-P
疼痛の要因を説明する
心臓カテーテル治療の必要性を説明する
リハビリの必要性を説明する
疑問や不安があればスタッフに伝えてもらうように説明する
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