シャワー浴を実施する患者さんへの看護計画｜終末期の患者さん

肺がんの終末期でシャワー浴を実施する患者さんに関する看護計画

　肺がんは、肺に発生する悪性腫瘍で肺そのものから発生した原発性と、他の臓器で悪性腫瘍が発生し肺に転移した転移性があり、手術療法、化学療法、放射線療法が単独あるいは組み合わせて選択され、治療が行われます。改善していく場合もあれば再発する場合もあり、最終的に終末期の介入が必要になります。今回は肺がんの終末期でシャワー浴を実施する患者さんに関する看護計画を立案しました。

＊紹介する看護計画はあくまでも例です。この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。

■看護計画の書き方はこちら
看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2

看護問題

自身だけでは清潔を保持することができない

看護目標

状態に合わせた清潔を保持ができる

観察計画 O-P

原疾患の治療状況
現在のADL
皮膚に状態（乾燥、脆弱性など）
呼吸困難感の有無、程度
疼痛の程度、持続時間、頻度
倦怠感の有無、程度
酸素の使用状況
鎮痛薬の使用状況
セルフケアに対する思い、考え
家族の協力状況
排泄状況
検査データ（Alb、TP、CRPなど）
画像データ（胸部X線、胸部CTなど）

援助計画 T-P

状態に合わせた清潔に関するセルフケアを援助する
必要に応じて環境を整える
医師の指示に基づく酸素、薬剤を使用する
必要に応じて家族が協力できるように環境を整える

教育計画 E-P

酸素や鎮痛薬の必要性を説明する
皮膚を清潔に保つ必要性を説明する
疑問や不安などはいつでも伝えてもらうように説明する

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