退院に向けた機器管理が大切 　間質性肺炎では呼吸器症状の変化が急激に出現しやすく、特徴として労作時の低酸素および強い呼吸困難感があります。そのため、呼吸困難感による生命危機への不安など精神的支援が重要です。機器導入時には全身状態だけでなく、精神的な介入や今後を見

急性増悪時に使用する治療薬 ステロイド 　エビデンスのある投与量や方法はなく、多くの場合、メチルプレドニゾロンステロイドパルス療法（mPSL 1,000mg/日の3日間連続点滴）を症状の安定化が得られるまで1回/週で繰り返します（1～4回）。また、ステロイ

薬物療法には看護師のサポートが不可欠 　間質性肺炎の治療に用いられる薬剤には、副作用や相互作用など注意が必要なものが多くあります。そのため、主治医や薬剤師から説明されていても一度や二度では理解が難しく、繰り返しの説明や生活面で注意が必要なこともあります。

この記事では、特発性間質性肺炎の中でも臨床現場で出合う最もメジャーな特発性肺線維症（IPF）について解説します。 治療・リハビリテーション 進行スピードを緩やかにし予後改善につなげる 　特発性肺線維症（IPF）は進行性の疾患で治癒を目指すことは難

　呼吸困難のある患者をケアするとき、いつも「どうしたら早く楽になるだろう」と考えますよね。特に間質性肺炎の患者は低酸素による症状が強いため、ほかの呼吸不全患者と同じようにケアしても、症状もSpO2もなかなかよくならず「何が違うのかなぁ」と悩んでいる人が多いのではないでしょ

今年は特に溶連菌の感染者が増加しています。２〜3月の溶連菌感染症患者数は、ここ10年で３番目に多いとされています＊1、2。溶連菌とはどんな感染症を引き起こすのか、またその治療について知っておきましょう。 主な感染症は咽頭炎 　溶連菌と一般的にいわれる病

【2】医療機器の使用に関連した医療事故 　平成18年1月1日から平成18年3月31日の間に報告された医療機器に関連した医療事故21件のうち、人工呼吸器に関連した事例ついて分析を行った。 （1）人工呼吸器に関連した医療事故の現状 　医療機器

　「スタンバイ」のまま患者に人工呼吸器を装着したため、換気されなかった事例が4件報告されています（集計期間：2006年1月1日～2009年10月30日、第18回報告書「個別のテーマの検討状況」に一部を掲載）。 「スタンバイ」の状態では、換気が行われていません。

【2】医療機器の使用に関連した医療事故 　平成19年7月1日から平成19年9月30日の間に報告された医療機器に関連した医療事故のうち、人工呼吸器に関連した事例と輸液ポンプ等（シリンジポンプを含む、以下省略）に関連した事例について分析を行った。 　 （1）人工

【事例】 追突事故を起こしたAさんは、S病院の内科で検査を受けて睡眠時無呼吸症候群と診断されました。勤務先の産業医からは以前より高血圧と高血糖を指摘されていました。仕事が忙しくてこれ以上の通院や検査に消極的だったAさんですが、医師から睡眠時無呼吸症候群を放置

遠くから人工呼吸器のアラームが聞こえる……。 「うぁ～」と思ったことありませんか？ 鳴っているアラームをとりあえず“消音”、でも原因がわからない……。 でもこのまま放置するわけにはいきません。何かが起きているのは確かです。 さて、避けては通れぬ人工呼吸管理中のトラ

睡眠時無呼吸症が疑われたとき、さまざまな検査を行います。それぞれの検査では、何がわかり、それがどう睡眠時無呼吸症にかかわるのかを解説します。 事例 　帰宅途中に追突事故を起こしたAさんは、妻の勧めもあってS病院の内科を受診していくつかの検査を受けたとこ

酸素の上げ下げを考えるとき、患者さんが低酸素状態になっているかどうかを見極めなければなりません。ここでは、うまくいかなかった事例から見極め方を解説します。 ▼サチュレーション（SpO2）について、まとめて読むならコチラ サチュレーション（SpO2）とは？基

▼サチュレーション（SpO2）について、まとめて読むならコチラ サチュレーション（SpO2）とは？基準値・意味は？低下の原因と対応 パルスオキシメータで正確に測定するには？ 　パルスオキシメータは簡易的に測定ができるので、酸素化の指標として広

酸素の上げ下げを考えるとき、患者さんが低酸素状態になっているかどうかを見極めなければなりません。ここでは、うまくいかなかった事例から見極め方を解説します。 ▼サチュレーション（SpO2）について、まとめて読むならコチラ サチュレーション（SpO2）とは？基