Lightの基準は何を判断するもの？ 　Lightの基準は、胸水が滲出性か漏出性かを判断するために用いられるスケールです。 　滲出性胸水は血管透過性が亢進した場合に生じるもので、肺炎、肺がん、胸膜炎などによって引き起こされます。一方、漏出性胸水は静脈圧の上昇と浸透圧の低下

長期臥床による静脈血栓で蜂窩織炎が生じている患者さんに関する看護計画 　蜂窩織炎とは真皮から皮下組織にかけて生じる炎症で、血栓や静脈のうっ滞などで浮腫が生じ、皮膚が脆弱になっているところに細菌感染を起こした状態です。今回は長期臥床による静脈血栓で蜂窩織炎が生じた患者さんに対

PCPS装着時の観察項目・手順とケアのポイント 駆動装置・回路部分の観察項目・手順 　「経皮的心肺補助法（PCPS）装着の準備・介助、合併症」で紹介した合併症が発生していないかの確認が必要です。観察すべき項目はかなり多くなるため、駆動装置の確認、脱血管の刺入部から送血管の刺入

TIMI分類は何を判断するもの？ 　TIMI分類は、冠動脈造影検査において、冠動脈の血流を評価するためのスケールです。もともと、急性心筋梗塞に対して血栓溶解療法を行った際の治療効果を評価するためのスケールでしたが、現在では、経皮的冠動脈インターベンション（percutaneou

PCPS装着の準備・介助 　PCPSを装着し、駆動を開始させるまでの流れは表1のとおりです。PCPS装着は、心肺蘇生と同時並行で行う場合もあり、実際にはもっと複雑になります。 　PCPS装着にあたって、回路の充填薬剤、カニューレのサイズ・留置方法（セルシンガー法、セミセル

心不全による体液量過剰が生じている患者さんに関する看護計画 　心不全とは心臓に器質的、機能的な異常が生じて心臓のポンプ機能の代償機転が破綻した状態です。そして、それによって体液量が過剰になり、呼吸困難や倦怠感や浮腫などが生じます。今回は心不全による体液量過剰が生じている患者

PCPSとは 　経皮的心肺補助法（percutaneous cardiopulmonary support：PCPS）とは、急性循環不全に対して、機械を用いて循環を補助する治療法のことです。 　機械を使って酸素化した血液を送る治療としては、COVID-19重症患者さんの治

バージャー病の重症度分類は何を判断するもの？ 　バージャー病の重症度分類は、臨床所見からバージャー病の重症度を5つの段階に分類するスケールです。 　バージャー病は、四肢の末梢血管に閉塞が起こり、四肢や指趾への血流が低下して、冷感、しびれ、蒼白化、潰瘍、壊死などの虚血症状が

PCIとは 　PCIとは、経皮的冠動脈インターベンション（percutaneous coronary intervention）のことで、経皮的に橈骨動脈や大腿動脈などを通してカテーテル（治療デバイス）を冠動脈まで持ち込み、何らかの「介入（インターベンション）」を行う、虚血性心

心筋梗塞で心臓カテーテルを受けた患者さんに対する看護計画 　心筋梗塞は冠動脈の粥状硬化などによって冠動脈の血流が途絶し、それより先にある心筋細胞が壊死に陥った病態のことです。今回は急性期の治療法として心臓カテーテル治療を受けた患者さんの看護計画を立案しました。 POI

生活に関連した慢性心不全の増悪リスクに対する看護計画 　心不全とは心臓に器質的、機能的異常が生じて心臓のポンプ機能の代償機転が破綻してさまざまな症状が出現し、それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群とされています。そして、心不全の増悪と日常生活は関連しているため看護計画を立

生活に関連した慢性心不全のセルフケア能力の獲得に対する看護計画 　心不全とは心臓に器質的、機能的異常が生じて心臓のポンプ機能の代償機転が破綻してさまざまな症状が出現し、それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群とされています。呼吸困難感、倦怠感、浮腫などさまざまな症状がある中

KW分類は何を判断するもの？ 　Keith-Wagener（KW）分類とは、高血圧性眼底所見を判定するためのスケールです。 　高血圧は動脈硬化の大きなリスク因子の一つであり、網膜の細動脈にも動脈硬化を引き起こします。重症化すると視力や視野の障害を引き起こすため、早期段階か

Cohn分類は何を判断するもの？ 　Cohn分類とは、無症候性心筋虚血を分類するためのスケールです。 　無症候性心筋虚血は、心電図検査や心筋シンチグラフィ検査などで心筋虚血所見を認めるにもかかわらず、胸痛や労作性息切れといった自覚症状を伴わない病態で、高齢者や糖尿病患者さ

高血圧の患者に対する食事指導に関する看護計画 　血圧とは心臓から全身に拍出される血液が血管壁に生じる圧力のことであり、その血圧が高い状態を高血圧といいます。高血圧の診断基準としては、収縮期血圧が140mmHg以上または拡張期血圧が90mmHg以上、あるいはその両方を満たす場