消化器科
消化器科関連の記事の一覧です。
消化器科は、胃、肝臓、膵臓、大腸、小腸、食道、直腸など、消化作用に関連する臓器の疾患の診断、治療、管理に特化した診療科です。
自覚症状としては、胃部不快感や排便異常、腹部痛、黄疸、体重減少などが続くことで発覚することが多く、血液検査では、肝機能、アミラーゼ、炎症反応、貧血、腫瘍マーカー、ヘリコバクター・ピロリ抗体などの値に影響します。消化器疾患の診断には、便潜血検査、X線検査、エコー、CT、MRCP、内視鏡などが用いられます。主な疾患は、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、胃がん、大腸がん、胆石症、膵炎、肝硬変、肝炎、クローン病、潰瘍性大腸炎などです。
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「消化器科」の記事一覧
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直腸がんによるストーマ造設を行った患者さん｜早期合併症の予防
直腸がん切除後でストーマ造設した患者さんに対する早期合併症に関する看護計画 直腸がんとは直腸の粘膜細胞から発生するがんで、発生する部位によっては切除後にストーマを造設する場合があります。ストーマとは、消化管や尿路を腹壁に誘導して造設した排泄口で、造設直後は合併症に気を付け
2023/7/30
腸閉塞の患者さんの看護計画
腸閉塞の患者さんの看護計画 腸閉塞とは消化器疾患の一つで、主に小腸または大腸の一部が何らかの原因で詰まり、食物や体液が通過できなくなる状態をいいます。開腹手術後に起こりやすい合併症です。症状や進行した場合のリスク、処置に伴うADL制限、患者教育などを考慮した計画立案が必要
2023/7/13
自己免疫性肝炎の重症度分類
自己免疫性肝炎の重症度分類は何を判断するもの？ 自己免疫性肝炎の重症度分類は、自己免疫性肝炎の重症度を臨床所見と臨床検査所見から評価するスケールです。 自己免疫性肝炎は中年以降の女性に発生する頻度が高く、初発症状として倦怠感、黄疸、食思不振などを認めます。適切な治療を
2023/6/23
IOIBDスコア｜クローン病の重症度を判断
IOIBDスコアは何を判断するもの？ IOIBD（the international organization for study of inflammatory bowel disease）スコアとは、クローン病の活動性（重症度）を判断するためのスケールです。 クロ
2023/6/17
腹水のある患者さんへの看護計画｜肝硬変の患者さん
肝硬変により腹水がある患者さんへの看護計画 肝細胞は障害と再生を繰り返す過程で徐々に線維化が進行し、肝細胞の減少や血流障害などが生じて肝疾患の終末像が肝硬変と呼ばれています。肝硬変では、肝臓でのアルブミン合成能の低下により膠質浸透圧の低下や門脈圧の亢進が起こり腹水を生じま
2023/5/25
潰瘍性大腸炎の臨床的重症度による分類
潰瘍性大腸炎の臨床的重症度による分類は何を判断するもの？ 潰瘍性大腸炎の臨床的重症度による分類は、潰瘍性大腸炎の重症度を臨床所見から分類するスケールです。 潰瘍性大腸炎は、大腸や小腸の粘膜に炎症や潰瘍を引き起こし、慢性的な経過を辿る疾患で、若年成人に多くみられます。寛
2023/5/1
進行胆道がん治療におけるイミフィンジの役割とは～免疫チェックポイント阻害剤による胆道がん治療の変革～
2023年2月7日、「進行胆道がん治療におけるイミフィンジの役割とは～免疫チェックポイント阻害剤による胆道がん治療の変革～」をテーマにしたアストラゼネカ主催のプレスセミナーが開催されました。ここでは、神奈川県立病院機構 神奈川県立がんセンター 総長 古瀬純司先生の講演「胆道がんに
2023/3/30
厚生労働省急性膵炎重症度判定基準（2008）
厚生労働省急性膵炎重症度判定基準は何を判断するもの？ 厚生労働省急性膵炎重症度判定基準（2008）は、予後因子と造影CT所見から急性膵炎の重症度を評価するためのスケールです。 急性膵炎は年々増加傾向にあるとされており1）、2）、重症例では救命が困難になるケースもあるこ
2023/2/22
ストーマ（コロストミー・イレオストミー・ウロストミー）の合併症｜ストーマ造設術後のトラブルとケア
ここでは、術後や入院中に注意が必要なストーマ合併症（早期合併症）やストーマ周囲皮膚障害などのストーマのトラブルについて解説します。 ストーマ合併症 早期合併症と晩期合併症 ストーマ合併症には、早期合併症と晩期合併症があります（表1）。早期合併症は、術後早期に発
2023/2/3
なぜ消化器がんは予後が悪いのか？―肝がん編―
2022年11月16日、「なぜ消化器がんは予後が悪いのか？～予後の悪い三大消化器がん：胆道がん・肝がん・膵がんの現状と課題～」をテーマにしたアストラゼネカ主催のメディア勉強会が開催されました。ここでは、東京大学医学部附属病院 消化器内科 肝癌治療チーム 講師 建石良介先生による講
2023/1/31
Borrmann分類（ボールマン分類）
Borrmann分類は何を判断するもの？ Borrmann分類とは、進行胃がん病変の肉眼的な所見を分類するために用いられるスケールです。具体的には、固有筋層に達した胃がんの肉眼的な所見を1～4型の4タイプに分類していますが、あくまで手術によって得られる切除標本の肉眼的な分類で
2023/1/27
なぜ消化器がんは予後が悪いのか？―胆道がん編―
2022年11月10日、「なぜ消化器がんは予後が悪いのか？～予後の悪い三大消化器がん：胆道がん・肝がん・膵がんの現状と課題～」をテーマにしたアストラゼネカ主催のメディア勉強会が開催されました。ここでは、胆道がんについて解説された、横浜市立大学医学部消化器・腫瘍外科学講座主任教授
2023/1/19
肝硬変の患者さんへの看護計画
肝硬変の患者さんへの看護計画 肝細胞は障害と再生を繰り返す過程で徐々に肝細胞の線維化が進行します。そして、肝臓の本来の構造が破壊され肝細胞の減少や血流障害などが生じてさまざまな症状を引き起こす肝疾患の終末像が肝硬変と呼ばれています。主な原因として慢性ウイルス性肝炎、慢性ア
2022/12/27
ストーマ装具の装着・交換｜ストーマ（コロストミー・イレオストミー・ウロストミー）の術後のケア
ここでは、ストーマ装具の装着・交換の基本知識について解説します。 ストーマ装具の装着・交換のケアの前に 術後数日は、看護師がストーマ装具の装着、交換を行います。ストーマ装具の交換時には、ストーマや周囲の皮膚の状態をよく観察し、洗浄、保護などのスキンケアを行い、合併症
2022/10/15
RomeⅣ診断基準
RomeⅣ診断基準は何を判断するもの？ RomeⅣ診断基準は、過敏性腸症候群（irritable bowel syndrome：IBS）の国際的な診断基準です。 RomeⅣ診断基準は2016年に発表されましたが、それ以前に用いられていたRomeⅢ診断基準と異なる点とし
2022/10/13