「診療科から探す」の記事一覧

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筋萎縮性側索硬化症（ALS）の重症度分類

筋萎縮性側索硬化症（ALS）の重症度分類は何を判断するもの？　筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）の重症度分類は、ALSの重症度を評価するためのスケールです。　ALSは中年以降に好発し、一次運動ニューロンと二次運動ニ

2023/7/7

TIMI分類

TIMI分類は何を判断するもの？　TIMI分類は、冠動脈造影検査において、冠動脈の血流を評価するためのスケールです。もともと、急性心筋梗塞に対して血栓溶解療法を行った際の治療効果を評価するためのスケールでしたが、現在では、経皮的冠動脈インターベンション（percutaneou

2023/7/5

経皮的心肺補助法（PCPS）装着の準備・介助、合併症

PCPS装着の準備・介助　PCPSを装着し、駆動を開始させるまでの流れは表1のとおりです。PCPS装着は、心肺蘇生と同時並行で行う場合もあり、実際にはもっと複雑になります。　PCPS装着にあたって、回路の充填薬剤、カニューレのサイズ・留置方法（セルシンガー法、セミセル

2023/7/3

術後痛に対してペンタゾシンを頻用している患者さんへの注意点は？

Q 術後数日経っても患者さんがペンタゾシン静注を希望しています。頻用することでの注意点はありますか？ A 強力な鎮痛効果がありますが、ある程度の量を入れても鎮痛効果には限界（天井効果）があります。また鎮静や呼吸抑制の副作用にも注意が必要ですし、長期間の投与では薬物依

2023/7/1

知っておきたい！新たに保険適用となった変形性膝関節症の新治療

2023年6月1日に変形性膝関節症の新たな治療が保険適用となりました。今回は、変形性膝関節症のこれまでの治療と保険適用となった新たな治療について紹介します。変形性膝関節症の痛みで悩んでいる人は多い　変形性膝関節症は、クッションとなっている膝の軟骨がすり減ること

2023/6/30

体液過剰に対する看護計画｜心不全の患者さん

心不全による体液量過剰が生じている患者さんに関する看護計画　心不全とは心臓に器質的、機能的な異常が生じて心臓のポンプ機能の代償機転が破綻した状態です。そして、それによって体液量が過剰になり、呼吸困難や倦怠感や浮腫などが生じます。今回は心不全による体液量過剰が生じている患者

2023/6/29

車椅子移乗に関する看護計画｜片麻痺で移乗が難しい患者さん

脳梗塞による片麻痺で車椅子移乗が難しい患者さんに対する看護計画　脳梗塞は脳血管障害の一つであり、ラクナ、アテローム血栓性、心原性に分けられます。何らかの原因で脳の血管が狭窄・閉塞し、その先で虚血が生じて、その血管が支配する領域の脳組織が壊死した状態です。今回は脳梗塞による

2023/6/27

慢性疼痛のある患者さんへの看護計画｜がんによる痛み

がんによる慢性疼痛が生じている患者さんに関する看護計画　痛みとは「組織損傷が実際に起こったとき、あるいは起きそうなときに付随する不快な感覚および情動体験、あるいはそれに似た不快な感覚および情動体験」と国際疼痛学会が定義しています。がんによる身体的要素だけでなく精神的、心理

2023/6/25

胸水の看護｜原因と発生のメカニズム、症状、治療、看護のポイント

胸水とは　肺は胸骨や肋骨、肋間筋や横隔膜などで構成される胸郭の中に存在し、胸膜に覆われています。胸膜は胸郭側にある壁側胸膜と肺側にある臓側胸膜に分かれ、その間の空間である胸膜腔に胸水が存在しています（図）（風船に握り拳を押しつけるとできる風船-空間-風船というイメージ）。

2023/6/24

自己免疫性肝炎の重症度分類

自己免疫性肝炎の重症度分類は何を判断するもの？　自己免疫性肝炎の重症度分類は、自己免疫性肝炎の重症度を臨床所見と臨床検査所見から評価するスケールです。　自己免疫性肝炎は中年以降の女性に発生する頻度が高く、初発症状として倦怠感、黄疸、食思不振などを認めます。適切な治療を

2023/6/23

【オンラインセミナー】睡眠ケア最前線｜専門家に聞く母子の睡眠最新情報

日時 2023年7月15日（土）13：00～16：00 オンライン（事前配布資料・後日動画配信あり）（講演120分・質疑応答30分・休憩含む） ※12：30～ Zoom ルームをオープンします。申し込み名に変更の上ご入室ください。テーマ周産期医療に関わる

2023/6/22

SLEDAIスコア｜全身性エリテマトーデス重症度判断

SLEDAIスコアは何を判断するもの？　SLEDAI（SLE disease activity index）スコアは、全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）の重症度を評価するためのスケールです。　SLEは活動期と非活

2023/6/18

IOIBDスコア｜クローン病の重症度を判断

IOIBDスコアは何を判断するもの？　IOIBD（the international organization for study of inflammatory bowel disease）スコアとは、クローン病の活動性（重症度）を判断するためのスケールです。　クロ

2023/6/17

経皮的心肺補助法（PCPS）の原理・効果、装置・回路の仕組み、適応・禁忌

PCPSとは　経皮的心肺補助法（percutaneous cardiopulmonary support：PCPS）とは、急性循環不全に対して、機械を用いて循環を補助する治療法のことです。　機械を使って酸素化した血液を送る治療としては、COVID-19重症患者さんの治

2023/6/12

透析を導入することになった患者さんへの看護計画

透析を嫌がる患者さんへの看護計画　透析には血液透析と腹膜透析があり、どちらも腎臓が余分な水分や老廃物を除去できなくなった代わりに働いてくれるものです。透析が導入されると腎移植を行わない限りは一生続き、やめることが死に直結する治療なので、患者さんによってはスムーズに受容が進

2023/5/29

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