「診療科から探す」の記事一覧

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第7回「手足症候群」をマスターしよう（その3）

第5～6回では、手足症候群の症状やセルフケアの指導法について紹介してきました。手足症候群は症状が発現したとしても、適切に対処することによって、スチバーガ®の治療を継続することができます。第7回では、手足症候群が生じたときに医療者が行う対処法についてご紹介します。手

2014/6/11

腸蠕動音の4つの分類と聴診のコツ

腸蠕動音は、正常・減少・消失・亢進の4つに分類されます。それぞれの特徴を紹介します。関連記事 ■第5回消化器アセスメント（1）―皮膚状態・腹部の観察、腹部の聴診法 ■第6回消化器アセスメント（2）―腹部の触診、肝臓・腎臓の打診 ■第7回腹部膨満のア

2014/6/10

子どもの終末期医療「同の倫理」「異の倫理」

ピックアップしたキーワードを詳しく、わかりやすく解説します。「尊重」のとらえかた尊重というと、医療者の方は「自律尊重」という言葉を思い出すことが多いと思います。これは「相手が自分で自分の道を選択し、自分が決めた道を行くことを妨げない」ということです。し

2014/6/9

呼吸器系のアセスメント(触診編）｜触覚振盪音など

触診は、視診で得た所見を裏づけるために行います。触診で重要となるアセスメントを3つ紹介します。 ▼バイタルサインについて、まとめて読むならコチラバイタルサインとは｜目的と測定の仕方、基準値について【関連記事】 * 異常呼吸の種類と原因｜チェーンストーク

2014/6/8

【消化器がんの患者さん】事例で見る検査値の活かし方

検査値を患者さんの病態とどうつなげて考えればよいかわからない──。そんな声に応えて、入院時からの経過と検査値の推移を見ながら、数値の示す意味や看護への活かし方を、4つの事例で検討します。事例4 S状結腸がんと肝転移が明らかになった患者さんＤさん（69歳、

2014/6/7

【12誘導心電図】正しい手順、電極の貼り方、貼付部位の探し方

みなさん、正しい位置に電極を貼り、記録することができていますか? 今回は「12誘導心電図の正しい手順」と「電極の貼付場所の目安」について、マンガで解説します。手順1 心電図計を準備する ① 心電図計をベッドサイドに設置する電極をつけやすくするために、患

2014/6/1

第4回血液ガスデータが意味すること

血液の中に含まれているガスには、酸素や二酸化炭素などがあります。こうした血液ガスを分析することでいったい何がわかるのでしょうか。まずは、体のしくみと血液ガスについて見ていきましょう。 ▼血液ガスについてまとめて読むならコチラ血液ガス分析とは?基準値や読み

2014/6/1

【心内膜炎の患者さん】事例で見る検査値の活かし方

検査値を患者さんの病態とどうつなげて考えればよいかわからない──。そんな声に応えて、入院時からの経過と検査値の推移を見ながら、数値の示す意味や看護への活かし方を、4つの事例で検討します。事例3 痛みと発熱の症状から心内膜炎の診断に至った患者さん Cさん（7

2014/5/31

高齢社会で増加が懸念される「サルコペニア」ってなに?

超高齢社会に伴い、「サルコペニア」患者さんが増えているといわれています。この「サルコペニア」、聞き慣れない言葉ですが、いったいどんな疾患なのでしょう。横浜市立大学附属市民総合医療センター・リハビリテーション科の若林秀隆先生に聞きました。死のリスクを高める健康障害「

2014/5/29

第3回緩衝と代償のメカニズム

▼血液ガスについてまとめて読むならコチラ血液ガス分析とは?基準値や読み方について緩衝とは血液pHの急激な変動を弱酸と弱塩基のペアで抑える　血液のpHは常に一定になるように、7.40±0.05ととても狭い範囲に調節されています。これを「酸塩基平衡」と

2014/5/25

【術後に肺血栓塞栓症を発症した患者さん】事例で見る検査値の活かし方

検査値を患者さんの病態とどうつなげて考えればよいかわからない──。そんな声に応えて、入院時からの経過と検査値の推移を見ながら、数値の示す意味や看護への活かし方を、4つの事例で検討します。 ▼術前・術後の看護について、まとめて読むならコチラ術前・術後の看護（検

2014/5/24

早期離床の目的・意義、方法、注意点~抜管に向けてのケア

人工呼吸器の装着が長期化すると、VAP(呼吸器関連肺炎)、呼吸筋力の低下、廃用性症候群、ストレスを生じ、患者さんに大きな不利益をもたらしてしまうため、挿管直後から早期抜管を意識して日々のケアをすることが必要です。今回は早期抜管のためにできるケア「早期離床」について解説

2014/5/24

第2回がんのリハビリテーションチームに学ぶ

チームで実践するがんのリハビリテーションとはどんな機能を有し、どんな効果が期待できるのでしょうか。実際に多職種チームでがんのリハビリテーションを展開している聖隷浜松病院を訪ね、取り組み方や成果を聞きながら、さらにがんのリハビリテーションに関する疑問・質問に答えてもらい

2014/5/23

ウィーニングとは?方法や自発呼吸トライアル（SBT）など

関連記事 * ウィーニング実施中の観察ポイント * ウィーニング後の4つの観察ポイントウィーニングとは? 人工呼吸器から離脱すること人工呼吸器からの離脱、つまり器械による強制換気から自発呼吸（自然呼吸、呼吸筋のトレーニング）に慣れさせる訓練―自発

2014/5/22

第6回「手足症候群」をマスターしよう（その2）

手足症候群は命にかかわる症状ではないものの、重症化すると日常生活に制限が生じたり、治療中止になる可能性があるため、患者さんは身体的にも精神的にもつらい思いをすることになります。手足症候群の重症化を防ぐためには、患者さん自身の手足症候群への理解とセルフケアのための情報提

2014/5/21

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