「診療科から探す」の記事一覧

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素早い！正確！そんなトリアージを実現する方法

自信を持ってトリアージ判定できますか救急外来では、時間を問わず様々な患者が運ばれてくるため、適切なトリアージ判定をしていく必要があります。あなたは自信を持ってトリアージ判定を行えていますか。知りたいことがA4サイズにギッシリ『院内トリアージのためのフィジカ

2014/3/4

NPPVのマスクの特徴・種類とフィッティング方法

機器のトラブルや操作のミスが患者さんの命の危機に直結します。そこで実施にあたっては、メカニズムや種類、使い方などをよく理解しておくことが大切です。【関連記事】 ● SpO2 100%であれば、安心なのか?● CO２ナルコーシスを生じさせない！見逃さない！

2014/2/27

【急変事例】糖尿病患者さんに急に不穏と麻痺が生じた

「急変対応の思考過程」に沿って事例で考えてみましょう。「急変対応の思考過程」の1「おかしさに気づく」は満たすものとして、2以降の流れで考えていきます。事例糖尿病患者さんに急に不穏と麻痺が生じた Eさん（85歳・男性）は糖尿病の教育入院中でした。退院の前日ナース

2014/2/26

第7回認知症の患者さんへの吸引

困難を感じたことがある上位に挙がった５つのケースについて、具体的な解決法を紹介します。どこに問題があるのか、あなたの体験した吸引の「困難ケース」について、じっくり再考してみませんか？攻略法恐怖心や苦痛を和らげる方法を考えよう！認知症の患者さんは、吸引の必要性

2014/2/23

NPPVとは？目的と適応、導入／中止基準

ここ数年で急速に普及したNPPV（非侵襲的陽圧換気）は、人工呼吸療法を必要とする多くの患者さんに適応になるものです。その実施にあたっては、目的やメリット・デメリット・効果を十分に理解し、適応と禁忌を見極めることが大切です。 ▼人工呼吸器の看護について、まとめて読むな

2014/2/13

第6期子どもの療養環境改善のための特別支援プロジェクト

茨城県立こども病院（病院長：土田昌宏）は、NPO法人「子ども健康フォーラム」(理事長：長嶋正實)の支援協力のもと、療養中の小児患者を対象にした本格的な新プレイルーム『マニュライフわくわくるーむ』が完成を迎え、2月3日（月）より正式にオープンの運びとなりました。当日は、

2014/2/7

【急変事例】子宮全摘出術後に頻脈・冷汗があった

子宮全摘出術後に頻脈・冷汗があったケースを「急変対応の思考過程」に沿って、考えてみましょう。「急変対応の思考過程」の1「おかしさに気づく」は満たすものとして、2以降の流れで考えていきます。事例子宮全摘出術後に頻脈・冷汗があった Bさん（女性・60歳・体重50k

2014/2/6

【人工呼吸器】気道内圧波形の変化をとらえよう！

グラフィックモニターでは、気道･肺胞で何が起きているか、つまり患者さんの呼吸の状態を想像することができます。正常な波形を把握していれば、異常な波形を見たときにはっきり判断をすることができなくても、何らかの違和感をもてるようになります。関連記事 ■【人工呼吸器】グ

2014/1/30

エアトラップ（auto peep）を見逃さない

グラフィックモニターでは、気道･肺胞で何が起きているか、つまり患者さんの呼吸の状態を想像することができます。正常な波形を把握していれば、異常な波形を見たときにはっきり判断をすることができなくても、何らかの違和感をもてるようになります。エアトラップ（auto PEE

2014/1/23

【慢性閉塞性肺疾患（COPD）の看護】症状と治療・ケア

　慢性閉塞肺疾患（COPD）は、初期ではほとんど症状がありませんが、気道と肺胞に不可逆的な破壊が生じているため、治癒は難しい疾患です。このようなCOPDの病態や治療などの基本を押さえながら、患者さんのQOL向上のための継続治療や日常生活での管理・指導について解説します

2014/1/18

【人工呼吸器】臨床でよくみる波形の異常をとらえるポイント

グラフィックモニターでは、気道･肺胞で何が起きているか、つまり患者さんの呼吸の状態を想像することができます。正常な波形を把握していれば、異常な波形を見たときにはっきり判断をすることができなくても、何らかの違和感をもてるようになります。（１）吸気呼気フローのカーブを

2014/1/16

【気管支喘息の看護】症状と診断、治療の流れ

気管支喘息は近年、薬物治療の進化により、死亡率は年々低下していますが、重症化すると死に至ることも少なくありません。そこでここでは気管支喘息の症状や診断、治療などの基本を押さえながら、発作時の観察や重症度の評価から、酸素投与器具や吸入器具の取り扱い方までを解説します。

2014/1/14

【肺炎】押さえておきたい症状管理のポイント

日本呼吸器学会の成人市中肺炎診断ガイドラインでは、まず非定形肺炎と細菌性肺炎に鑑別してから、治療にあたる方法を採っています。ここでは、市中肺炎で第一の標的となる細菌性肺炎を中心に、鑑別による治療薬の選択も含めて、そのケアのポイントをピックアップしていきます。【関連

2014/1/10

【人工呼吸器】グラフィックモニターの読み方のキホン

グラフィックモニターでは、気道･肺胞で何が起きているか、つまり患者さんの呼吸の状態を想像することができます。正常な波形を把握していれば、異常な波形を見たときにはっきり判断をすることができなくても、何らかの違和感をもてるようになりましょう。グラフィックモニターから呼

2014/1/9

肺炎の合併症に対する観察ポイント

日本呼吸器学会の成人市中肺炎診断ガイドラインでは、まず非定形肺炎と細菌性肺炎に鑑別してから、治療にあたる方法を採っています。ここでは、市中肺炎で第一の標的となる細菌性肺炎を中心に、鑑別による治療薬の選択も含めて、そのケアのポイントをピックアップしていきます。肺

2014/1/7

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