診療科から探す
「診療科から探す」の記事一覧
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12誘導心電図を使うタイミングを知ろう
Q. 12誘導心電図によるモニタリングが必要になるのはどのようなときですか？ A. 患者さんの状態が悪化したとき、あるいは呼吸困難や胸痛など心疾患を疑わせる症状を訴えたときなどです。心電図モニターでは判断のつかない場合は12誘導心電図で記録を行います。
2018/12/15
術後痛の種類や機序とは
「術後痛」を知る 例えばどこかにぶつけたり、切ってしまったりと今までの痛い経験から、手術をしたことがない人でも傷の大きさなどから何となく術後の痛みを想像できるでしょう。ただ、「ズキズキ」「おもい」など患者さんの痛みの表現はさまざまで、日々のケアで戸惑うこともあ
2018/12/13
第31問 刺激伝導系の図中(1)から(8)の示す部位で、心房はどこか？
【問題】刺激伝導系の図中(1)から(8)の示す部位で、心房はどこか？ 次の中から正しいと思うものを選んでください。 １）（１） ２）（２） ３）（３）＋（４） ４）（５）＋（６）＋（７） ５）（８） 解答は次のページへ。
2018/12/10
不整脈の緊急度と医師へ報告
p Q. 心電図がどのような状態のときに医師に報告すべきでしょうか？ A. 一口に不整脈といっても緊急度が異なるので、それぞれを判断して、医師に報告するようにします。もし、迷ったときは、放っておかず先輩などに相談しましょう。 緊急を要する場合、また原因
2018/12/8
第30問 RR間隔延長を起こす異常興奮の原因となる現象はどれか？
【問題】異常興奮でありながら、伝導障害と見間違えるほどのRR間隔延長を起こす原因となる現象は、以下のうちのどれか？ 次の中から正しいと思うものを選んでください。 １）心室内変行伝導を伴う上室期外収縮 ２）心房期外収縮 ３）房室接合部期外収縮 ４）
2018/12/3
心室性不整脈の分類と波形の特徴
Q. 心室性不整脈は危険だと聞きました。どのように判読すればよいですか？ A. 心室性不整脈は、心室を起源とする不整脈です。発生部位から興奮が伝播するので、ヒス束－脚－プルキンエ線維という高速道路は通りません。そのため、興奮が心室に行き渡るのに時間を要し、幅の広
2018/12/1
抗がん剤の副作用へのサポート｜免疫チェックポイント阻害薬（キイトルーダ®）
がんの副作用の早期発見につなげるためのサポート 免疫チェックポイント阻害薬であるキイトルーダ®は、がん細胞による活性化T細胞の抑制を解除する新しい作用機序の治療薬です。免疫機能に働きかける薬剤のため、殺細胞性抗がん剤や分子標的薬とは違った免疫関連の副作用が発現する
2018/11/29
4．睡眠時無呼吸症候群の治療法の種類と特徴
【事例】 追突事故を起こしたAさんは、S病院の内科で検査を受けて睡眠時無呼吸症候群と診断されました。勤務先の産業医からは以前より高血圧と高血糖を指摘されていました。仕事が忙しくてこれ以上の通院や検査に消極的だったAさんですが、医師から睡眠時無呼吸症候群を放置
2018/11/28
第29問 上室期外収縮にもかかわらず、QRS波の形が周囲と異なる現象を何と呼ぶか？
【問題】早すぎる上室期外収縮のため、心室内の刺激の伝わり方が正常とは異なり、上室期外収縮なのにQRS波の形が周囲と異なる現象を何と呼ぶか？ 次の中から正しいと思うものを選んでください。 １）心室内伝導障害 ２）非伝導性心房期外収縮 ３）ヴェンケバッハ周
2018/11/26
腎・尿路系の異常値はココを見る！
日常の看護の中でよく目にする検査値のことをきちんと理解していますか。毎日チェックするのは特定の項目ばかりで、そのほかは自信がない……、そんなことはないでしょうか。確かにいつもの検査項目の異常値がわかれば、すぐに困ることはありません。でも、検査値の変化には理由があり、互い
2018/11/25
心房性(上室性)不整脈の分類と波形の特徴を知ろう
Q. 心房性（上室性）不整脈の違いはどのようにみていけばよいですか？ A. 心房性（上室性）不整脈は、心房内の不整脈で、ヒス束以下の心室内は正常に伝導するので、基本的には幅の狭いQRS波となります。 心房性（上室性）不整脈では、心室内での電気信号
2018/11/24
人工呼吸器のトラブルに挑む 〜グラフィックとメカニクスを使いこなせ〜 開催のお知らせ
遠くから人工呼吸器のアラームが聞こえる……。 「うぁ～」と思ったことありませんか？ 鳴っているアラームをとりあえず“消音”、でも原因がわからない……。 でもこのまま放置するわけにはいきません。何かが起きているのは確かです。 さて、避けては通れぬ人工呼吸管理中のトラ
2018/11/23
第11回 子どものフットケア ②～10歳から高校生まで
前回の子どものフットケアは10歳ぐらいまでのケアをお伝えしました。 今回はその続きで10歳から高校生ぐらいまでのケアについて解説します。 この時期は自分で爪切りができるようになり、靴も自分で選べるようになってきます。 親として私もそうでしたが子どもの足は自己管理へと
2018/11/22
手術室での患者さんの体温変化と体温管理の必要性
手術看護の中に重要な項目として〝体温管理〟があります。安全な麻酔のためのモニター指針（2014）という日本麻酔科学会の指針の中に、麻酔中のモニター指針として〝体温測定を行うこと〟とあります。換気や循環のチェックなどについて麻酔科医師と同等に話をすることは難しいかもしれませ
2018/11/21
第28問 上室期外収縮：SVPCは、何の略でしょうか？
【問題】上室期外収縮：SVPCは、何の略でしょうか？ 次の中から正しいと思うものを選んでください。 １）sinus-ventricular paroxysmal contraction ２）sinus-ventricular premature cond
2018/11/19