「診療科から探す」の記事一覧

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【重症糖尿病】検査値の看護への活かし方

検査値が何を示しているのか、また検査データを踏まえてどのような看護を行えばいいのか、実際のデータをもとに読み解いてみましょう。今回は、「重症糖尿病」です。事例意識障害で救急外来に搬送された患者さん（男性40歳）。検査データは以下のとおりです。検査データ［受

2014/6/25

第8回「肝機能障害」をマスターしよう

スチバーガ®の副作用の1つに肝機能障害があります。頻度は高くないものの、肝機能障害は重篤化すると死亡に至ることもあるので注意が必要です。第8回では、肝機能障害の症状や発現時期と頻度、対処法を学びましょう。肝機能障害は重篤化する場合もあるため、定期的な検査が必要です

2014/6/25

第4回リハビリ意欲がない患者さんへの接し方（Q&A）

Q1 リハビリに意欲のない患者さんにはどのように介入しているのですか? A1 親身に向き合い、患者さんの望みを一緒に見つけるよう努めています。その患者さんが意欲をもてない理由とは何でしょうか。リハビリに痛みが伴う、家族との関係性などに悩みがある、終末期でできることが

2014/6/20

第5回 5つのステップで血液ガスを読んでみよう

血液ガス異常の基本形を理解したところで、血液ガスの読み方をイメージしてみましょう。血液ガス異常は、混合性酸塩基平衡障害など複雑な病態を示すことも多いので、ここで紹介するように、一歩一歩系統的にアプローチしていくと理解しやすくなります。 ▼血液ガスについてまとめて

2014/6/15

第4回大阪労災病院での取り組み紹介

がんの化学療法では、抗がん剤の副作用が口腔粘膜に及びやすく、高頻度で口腔粘膜炎などの口腔合併症が起こります。その結果、食事や水分摂取、会話などが困難になり、患者さんのQOLが著しく阻害されます。外来でのがん化学療法がますます増える中で、どんなケアや支援が求められるの

2014/6/13

第3回がんのリハビリが浸透していない現場でも、看護師ができることは?

Q1 チーム医療として行う「がんのリハビリテーション」は、これまでの看護とどこか違いがあるのでしょうか？ A1 別のものと考えるのではなく、がん看護の延長線上にがんのリハビリがあるととらえてみてください。がんのリハビリは特別なものではありません。看護師とリハビリ

2014/6/13

第7回「手足症候群」をマスターしよう（その3）

第5～6回では、手足症候群の症状やセルフケアの指導法について紹介してきました。手足症候群は症状が発現したとしても、適切に対処することによって、スチバーガ®の治療を継続することができます。第7回では、手足症候群が生じたときに医療者が行う対処法についてご紹介します。手

2014/6/11

腸蠕動音の4つの分類と聴診のコツ

腸蠕動音は、正常・減少・消失・亢進の4つに分類されます。それぞれの特徴を紹介します。関連記事 ■第5回消化器アセスメント（1）―皮膚状態・腹部の観察、腹部の聴診法 ■第6回消化器アセスメント（2）―腹部の触診、肝臓・腎臓の打診 ■第7回腹部膨満のア

2014/6/10

子どもの終末期医療「同の倫理」「異の倫理」

ピックアップしたキーワードを詳しく、わかりやすく解説します。「尊重」のとらえかた尊重というと、医療者の方は「自律尊重」という言葉を思い出すことが多いと思います。これは「相手が自分で自分の道を選択し、自分が決めた道を行くことを妨げない」ということです。し

2014/6/9

呼吸器系のアセスメント(触診編）｜触覚振盪音など

触診は、視診で得た所見を裏づけるために行います。触診で重要となるアセスメントを3つ紹介します。 ▼バイタルサインについて、まとめて読むならコチラバイタルサインとは｜目的と測定の仕方、基準値について【関連記事】 * 異常呼吸の種類と原因｜チェーンストーク

2014/6/8

【消化器がんの患者さん】事例で見る検査値の活かし方

検査値を患者さんの病態とどうつなげて考えればよいかわからない──。そんな声に応えて、入院時からの経過と検査値の推移を見ながら、数値の示す意味や看護への活かし方を、4つの事例で検討します。事例4 S状結腸がんと肝転移が明らかになった患者さんＤさん（69歳、

2014/6/7

【12誘導心電図】正しい手順、電極の貼り方、貼付部位の探し方

みなさん、正しい位置に電極を貼り、記録することができていますか? 今回は「12誘導心電図の正しい手順」と「電極の貼付場所の目安」について、マンガで解説します。手順1 心電図計を準備する ① 心電図計をベッドサイドに設置する電極をつけやすくするために、患

2014/6/1

第4回血液ガスデータが意味すること

血液の中に含まれているガスには、酸素や二酸化炭素などがあります。こうした血液ガスを分析することでいったい何がわかるのでしょうか。まずは、体のしくみと血液ガスについて見ていきましょう。 ▼血液ガスについてまとめて読むならコチラ血液ガス分析とは?基準値や読み

2014/6/1

【心内膜炎の患者さん】事例で見る検査値の活かし方

検査値を患者さんの病態とどうつなげて考えればよいかわからない──。そんな声に応えて、入院時からの経過と検査値の推移を見ながら、数値の示す意味や看護への活かし方を、4つの事例で検討します。事例3 痛みと発熱の症状から心内膜炎の診断に至った患者さん Cさん（7

2014/5/31

高齢社会で増加が懸念される「サルコペニア」ってなに?

超高齢社会に伴い、「サルコペニア」患者さんが増えているといわれています。この「サルコペニア」、聞き慣れない言葉ですが、いったいどんな疾患なのでしょう。横浜市立大学附属市民総合医療センター・リハビリテーション科の若林秀隆先生に聞きました。死のリスクを高める健康障害「

2014/5/29

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