「医療・看護技術から探す」の記事一覧

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遺族をサポート!ビリーブメントケアってどんなケア?

患者さんやご家族が、病院などの施設から帰られた後に行う「ビリーブメントケア」について解説します。ビリーブメントケアとは WHOによれば、ビリーブメントケアは、「患者と死別した後も、家族の苦難への対処を支援する体制をとること」と定義され

2015/1/19

エンゼルケア時に家族へのグリーフサポートが必要な3つの場面

家族へのグリーフサポートが必要な3つの場面について解説します。 ▼エンゼルケアについて、まとめて読むならコチラエンゼルケア(逝去時ケア)とは？目的・手順など場面1 臨死期　臨死期には、予期悲嘆を理解して関わることが必要です。患者さ

2015/1/18

【看護倫理・事例】第18回<解決編>妊婦の不安から逃げてしまったケース

日々の看護のなかに意外に多く潜んでいる倫理的問題。それらの解決のためには、倫理的問題に気づくセンスが欠かせません。前回紹介した【妊婦の不安から逃げてしまったケース】について、5つのポイントを確認しながら、解決策を考えてみましょう。 ★5つのポイント「フライの倫理

2015/1/6

吸引チューブで咽頭や気管の痰を吸引するのは最終手段ー高齢者の肺炎・誤嚥性肺炎

吸引チューブで咽頭や気管の痰を吸引するのは、最終手段です。自力で痰を喀出する介助をしましたか？　自分で咳をしても口の中までしか出せない場合には、まず咳をさせてから、痰を吸引してあげるとよいでしょう。それならばあまり嫌がりません。低酸素状態の原因の多くは分泌

2015/1/4

【急変事例】CT造影検査をしたら呼吸困難感を訴えた

▼急変対応について、まとめて読むならコチラ急変時の対応造影検査後に呼吸困難感を訴えたケースを「急変対応の思考過程」に沿って、考えてみましょう。「急変対応の思考過程」の1「おかしさに気づく」は満たすものとして、2以降の流れで考えていきます。

2015/1/2

急変に対応する初動チーム、RRTとは?

急変に対応する初動チーム、RRTについて解説します。 ▼急変対応について、まとめて読むならコチラ急変時の対応急変に対応する初動チーム、RRTとは? 　RRT(Rapit Response Team)は、欧米を先駆けに日本国内でも導

2014/12/30

急変時の思考過程、6つのステップ

▼急変対応について、まとめて読むならコチラ急変時の対応急変が起こったときには、「どのような原因で」「何が起こったか」を的確に判断できなければなりません。それを導き出すための、一定の考え方をマスターしておきましょう。急変の的確な見極めと

2014/12/30

急変時の報告を事例でイメトレしてみよう！

急変に備えるためには、イメージトレーニングをすることをおすすめします。今回は、報告の仕方を事例を用いて解説します。 ▼急変対応について、まとめて読むならコチラ急変時の対応患者さんの状態　275号室に入室している患者さんの点滴交換のために訪室

2014/12/26

ドクターコール、何をどう伝える?isbarcを用いた伝え方

急変の徴候をキャッチできたら、それを誰かにつなげなければなりません。事実を迅速かつ正確に伝えるにはいくつかのコツがあります。誰に何を伝えるか、ここでは院内リリースのつなぎ方を解説します。【関連記事】急変時の報告を事例でイメトレしてみよう！ ▼

2014/12/26

急変時に行う「迅速評価→1次評価（ABCDE）→2次評価（SAMPLE）」とは?

急変対応に欠かせない「迅速評価→1次評価→2次評価」ついて解説します。関連記事 ■窒息への急変対応 5ステップ ■心停止(心静止・PEA)への急変対応 6ステップ ■急変時の家族対応、7つのポイント急変時に行う3段階の観察と評価急変時

2014/12/26

急変の危険性を示唆する徴候「キラーシンプトム」とは?

※「キラーシンプトムの有無を見極めよう!」以下の閲覧はログイン（登録無料）が必要です。 ▼急変対応について、まとめて読むならコチラ急変時の対応「気づき」から始める急変対応　これまで急変対応というと、BLS、ACLSといった蘇

2014/12/26

透析患者の終末期における権利を考える

今回は、透析看護について考えます。透析患者の現状と傾向とは現在のわが国の慢性透析患者数は30万4592人（2011年日本透析医学会統計調査、以下同）で、年々増加を続けています。新たに導入する患者数は年々増加することを考えると、透析導入後の死亡率

2014/12/22

第11回腎機能とは？BUN・クレアチニンの関係

「クレアチニンで腎機能をチェックしよう」「BUNが上がってる。腎機能が落ちてきたのかな？」……臨床でよく耳にする「腎機能」という言葉と、その検査項目。なんとなく「BUN・クレアチニンが高い」⇒「腎機能が悪い(？)」という図式は頭に入っているけれど、「どうしてこれらを測ると

2014/12/20

意識レベルの評価法、JCSとGCSの特徴とは?

2019年2月13日改訂意識障害と意識レベルを評価するJCS（ジャパン・コーマ・スケール）とGCS（グラスゴー・コーマ・スケール）について解説していきます。厚生労働省が2004年に発表した「救急搬送における重症度・緊急度判断基準制作委員会報告書」では、意識障害の緊

2014/12/20

意識障害とは？原因・症状・鑑別（緊急度・重症度の判断）の流れ

意識障害について、意識レベル低下時に「緊急度と重症度をどのように判断すればよいか」を解説します。意識障害とは? 意識とは、「外界からの刺激を受け入れ、自己を外界に表出することのできる機能」を意味します。自分と外界の正確な認識(認知)ができ、そ

2014/12/18

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