医療・看護技術から探す
「医療・看護技術から探す」の記事一覧
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痩せている患者さんの皮下注射はどこにする？
Q． 痩せていて、皮膚をつまんで皮下注射を行おうとしてもつまんだ皮膚が薄くて危険に感じます。このようなとき、どうすればよいでしょうか。 A． 痩せている人でも大腿部の内側であれば比較的脂肪が残っていることがあります。 腹部以外であれば、大腿部内側も確認してみる 皮
2023/9/1
皮膚が脆弱で駆血帯が巻けない高齢者の駆血はどうする？
Q． 皮膚が脆弱で、駆血帯も巻けない高齢者への採血や静脈注射はどのようにすればよいでしょうか。 A． どうしても駆血帯が巻けない場合は、手で圧迫するとよいでしょう。この場合、看護師の片手がふさがります。安全に実施するためには、2人で実施しましょう。 皮膚を直接圧迫しな
2023/8/25
高齢患者さんへの穿刺時に皮下出血したら、どうする？
Q． 高齢者の患者さんで血管に針を刺したら、血液が漏れて腫れて皮下出血してしまいました。こういうときはどのように対処すればよいでしょうか。 A． 直ちに針を抜き、圧迫止血を行います。患者さんに自然に治癒することを伝えます。 止血後、内出血が起きている部位は保護する
2023/8/15
高齢患者さんに輸液や採血をするとき、血管が逃げてしまう場合はどうする？
Q． 高齢者で、血管は浮き出ているが、刺すときに血管が逃げてしまい、逆血せず失敗してしまうことがあります。コツがあれば教えてください。 A． 穿刺部位を縦・横方向に伸展させると穿刺しやすくなります。 高齢者では、加齢により血管壁の弾力性が失われ、血管が硬くなりま
2023/8/11
再生不良性貧血の重症度基準
再生不良性貧血の重症度基準は何を判断するもの？ 再生不良性貧血の重症度基準は、再生不良性貧血の重症度を評価するためのスケールです。 再生不良性貧血は、汎血球減少と骨髄低形成を引き起こす疾患です。成因により、先天性と後天性に大別され、後天性はさらに、原因不明の特発性と薬
2023/8/9
Geckler分類
Geckler分類は何を判断するもの？ Geckler分類は、喀痰検査に用いるために採取した喀痰の質を評価するためのスケールの一つです。喀痰の質を評価するスケールはほかにもありますが、Geckler分類は顕微鏡で観察した1視野あたりに含まれる扁平上皮細胞と白血球（好中球）数に
2023/8/7
Alvaradoスコア（MANTRELSスコア）
Alvaradoスコアは何を判断するもの？ Alvaradoスコアは、臨床症状と血液検査の結果をもとに、急性虫垂炎の疑いがあるか評価するためのスケールです。8つの評価項目〔Migration to the right lower quadrant（右下腹部への痛みの移動）、A
2023/8/5
体温調整の目的、方法（冷罨法・温罨法）、観察項目、注意点
患者さんが発熱したとき、悪寒を訴えているときなど、さまざまな場面で体温調整が必要になることがあります。ここでは、体温調節のしくみに触れながら、体温調整の目的やその方法などについて解説します。 体温調整の目的 体温をその人にとっての正常範囲に回復させ、それ
2023/8/1
拘縮のある患者さんの清潔ケアに関する看護計画｜脳梗塞で片麻痺がある患者さん
脳梗塞による片麻痺で更衣が難しい患者さんに関する看護計画 脳梗塞は脳の血管が狭窄あるいは閉塞し、その先で虚血が生じて、その血管が支配する領域の脳組織が壊死した状態です。それによって運動障害や感覚症がなどさまざまな症状が出現します。今回は脳梗塞による片麻痺で拘縮が生じて清潔
2023/7/31
第14回 静脈経腸栄養管理指導者協議会（リーダーズ）学術集会【参加登録者募集】【プログラム決定】
第14回 静脈経腸栄養管理指導者協議会学術集会｜参加登録のお願い・プログラム決定のお知らせ 一般社団法人 静脈経腸栄養管理指導者協議会（リーダーズ）の第 14 回学術集会（会長：大阪府済生会茨木病院外科 木許健生 先生）のプログラムが決定いたしました。 また引き続き、参加
2023/7/30
日本救急医学会熱中症分類2015
日本救急医学会熱中症分類2015は何を判断するもの？ 日本救急医学会熱中症分類2015は、熱中症の重症度を評価するためのスケールです。 熱中症は、高温多湿な環境下で電解質バランスが崩れたり、体温調節機能が低下して体温が著しく上昇した状態をいい、『熱中症診療ガイドライン
2023/7/15
経皮的心肺補助法（PCPS）の看護｜観察項目・手順とケアのポイント、アラームとトラブルシューティング
PCPS装着時の観察項目・手順とケアのポイント 駆動装置・回路部分の観察項目・手順 「経皮的心肺補助法（PCPS）装着の準備・介助、合併症」で紹介した合併症が発生していないかの確認が必要です。観察すべき項目はかなり多くなるため、駆動装置の確認、脱血管の刺入部から送血管の刺入
2023/7/10
筋萎縮性側索硬化症（ALS）の重症度分類
筋萎縮性側索硬化症（ALS）の重症度分類は何を判断するもの？ 筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）の重症度分類は、ALSの重症度を評価するためのスケールです。 ALSは中年以降に好発し、一次運動ニューロンと二次運動ニ
2023/7/7
TIMI分類
TIMI分類は何を判断するもの？ TIMI分類は、冠動脈造影検査において、冠動脈の血流を評価するためのスケールです。もともと、急性心筋梗塞に対して血栓溶解療法を行った際の治療効果を評価するためのスケールでしたが、現在では、経皮的冠動脈インターベンション（percutaneou
2023/7/5
経皮的心肺補助法（PCPS）装着の準備・介助、合併症
PCPS装着の準備・介助 PCPSを装着し、駆動を開始させるまでの流れは表1のとおりです。PCPS装着は、心肺蘇生と同時並行で行う場合もあり、実際にはもっと複雑になります。 PCPS装着にあたって、回路の充填薬剤、カニューレのサイズ・留置方法（セルシンガー法、セミセル
2023/7/3