医療・看護技術から探す
「医療・看護技術から探す」の記事一覧
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気胸の患者さんの看護計画
気胸で胸腔ドレーンを留置されている患者さんに関する看護計画 胸腔内に空気や出血などが貯留することで呼吸状態が悪化することから胸腔ドレーンを留置して胸腔内の空気や液体を排出させる必要があります。今回は気胸で胸腔ドレーンを留置している患者さんに関する看護計画を立案しました。
2023/11/28
下痢が続いている患者さんの看護計画
経管栄養を開始後から下痢が生じている患者さんに関する看護計画 意識障害や嚥下機能低下など何らかの要因によって、経口から食事を摂取できない状況でも必要なカロリーや蛋白質などを摂取する必要があります。その際に経管栄養が活用されますが、副作用として下痢が生じる可能性があります。
2023/11/26
チームの力で患者さんの排便をサポート｜排便サポートチームの取り組み
東葛クリニック病院は、千葉県の北西部に位置する松戸市にあり慢性腎臓病や透析医療を主に行っています。 透析患者さんが入院している療養病棟と一般病棟では、1週間に1回、排便サポートチームが回診し、患者さんの排泄をサポートしています。今回は、排便サポートチームの活動や回診の様子を
2023/11/9
発作性夜間ヘモグロビン尿症の重症度分類 （溶血所見に基づいた重症度分類）
発作性夜間ヘモグロビン尿症の重症度分類は何を判断するもの？ 発作性夜間ヘモグロビン尿症の重症度分類 （溶血所見に基づいた重症度分類）は、発作性夜間ヘモグロビン尿症の重症度を評価するためのスケールです。 発作性夜間ヘモグロビン尿症は、遺伝子の後天的な変異によって造血幹細
2023/11/7
LRINECスコア（ライネックスコア）
LRINECスコアは何を判断するもの？ LRINEC（Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis）スコアは、壊死性筋膜炎が疑われる場合に発症の可能性を評価し、早期診断につなげるために用いられるスケールです。
2023/11/5
Miller&Jones分類（ミラージョーンズ分類）
Miller&Jones分類は何を判断するもの？ Miller&Jones分類とは、膿性痰と唾液混入の度合いを肉眼的に観察し、患者さんから採取した喀痰が検査に適しているか評価するためのスケールです。 喀痰検査には、細菌検査と細胞診検査の2つの種類があり、細菌検査は喀痰
2023/11/3
無菌操作｜目的、操作の手順、注意点など
無菌操作とは 無菌操作とは、滅菌された物品に微生物が付着しないように、滅菌状態を保ちながら物品を取り扱う手技のことです。縫合などの創傷処置、手術、出産、注射、気管吸引、カテーテル挿入のほか、骨髄穿刺や腰椎穿刺といった身体に針を挿入するような検査の際に行います。 滅菌も
2023/11/1
大腿骨転子部骨折の患者さんへの看護計画
大腿骨転子部骨折の患者さんに関する看護計画 骨折とは骨に対して何らかの力が加わり、骨としての構造や連続性が保たれていない状態です。大腿骨転子部骨折は、高齢女性の転倒による発生頻度が多いと言われています。多くのケースでは手術が必要となります。今回は大腿骨転子部骨折が生じ、手
2023/10/28
糖尿病による血糖コントロール不良で低血糖リスクのある患者さんに関する看護計画
糖尿病による血糖コントロール不良で低血糖リスクのある患者さんに関する看護計画 糖尿病は慢性的な血糖値の上昇とそれに伴う異常が生じる疾患で、インスリン分泌低下によって生じる1型と、インスリン抵抗性による2型があります。インスリン依存性とインスリン非依存性に分類でき、いずれも
2023/10/27
脱水や自己抜去など高齢患者さんのルート確保が難しい場合はどうする？
Q． 高齢者で脱水の患者さんの血管確保がなかなかできませんでした。コツがあれば教えてください。 A． 腕を心臓より下げる、臥位で行うなど体勢を工夫します。 血管が怒張しやすくなるように体勢などを整える 脱水時は、血管のボリュームが低下するため、血管が細くなり目
2023/10/15
高齢の拘縮が強い患者さんの血管探しと固定はどうする？
Q． 高齢の拘縮が強い患者さんの血管が探しにくいです。ようやく血管を見つけたとしてもすぐに漏れてしまったり、ルート固定のテープでスキン-テアを起こしたりしてしまいます。血管探しや固定の仕方のコツがあれば教えてください。 A． 拘縮があっても基本的な穿刺部の選択方法は変わ
2023/10/7
全身性アミロイドーシスの重症度分類
全身性アミロイドーシスの重症度分類は何を判断するもの？ 全身性アミロイドーシスの重症度分類は、全身性アミロイドーシスの重症度を評価するためのスケールです。 アミロイドーシスとは、アミロイドと呼ばれるタンパク質が全身の臓器に沈着することでさまざまな機能障害を引き起こす疾
2023/10/5
自己免疫性溶血性貧血（AIHA）の重症度分類
自己免疫性溶血性貧血の重症度分類は何を判断するもの？ 自己免疫性溶血性貧血（autoimmune hemolytic anemia：AIHA）の重症度分類は、AIHAの重症度を評価するためのスケールです。 AIHAは、何らかの原因で赤血球膜上の抗原に対する自己抗体が産
2023/10/3
サルコイドーシスの重症度分類
サルコイドーシスの重症度分類は何を判断するもの？ サルコイドーシス重症度分類は、サルコイドーシスの重症度を評価するためのスケールです。 サルコイドーシスは、全身のあらゆる臓器に乾酪壊死を伴わない類上皮細胞肉芽腫が生じる疾患で、発症メカニズムが解明されておらず、日本では
2023/10/1
高齢患者さんの穿刺部位、どう選ぶ？
Q． 高齢者で痩せている方、筋肉が落ちている方への筋肉注射はどこにすればよいのでしょうか。 A． 臀部（中殿筋）への注射を検討します。どうしても難しい場合は、筋肉注射以外の薬剤に変更できないか検討します。 どうしても難しい場合は筋肉注射以外の投与方法を検討 筋
2023/9/30